3 года не можем зачать ребеночка. подскажите по спермограмме

Добрый день. Мы с мужем не может зачать ребенка уже 3,5 года. Мне 26 лет, мужу 32. Подскажите пожалуйста можно ли при следующей спермограмме забеременеть естественным путем. (я обследовалась, здорова).
период полового воздержания 4 дня.
время разжижения 60«
внешний вид с/ж
запах специфический
вязкость норма
объем 2,8мл
рН 7,5
лецитиновые зерна умеренно
лейкоциты 0-1 в п/з
количество сперматозоидом в объеме 462,63 млн
количество сперматозоидов в 1 мл (млн) 165,23 млн/мл
общая подвижность сперматозоидов 95,87%
прогрессивные подвижные PR 73.85%
непрогрессивные подвижные NP 22,02%
неподвижные IM 4,13%
жизнеспособность 93%
нормальные формы 33%
морфологически аномальные формы 67%
дефекты головки 60%
дефекты шейки 19%
цитоплазматические капли 4%
акросома 16%
вакуолизация 91%, преимущ акросом
герминативные клетки 0-1 в п/з
скорость: быстрые 67,45%, средние 23,95%, медленные 4,47%, неподвижные 4,13%
быстрое прогрессивное (класс А) 29,11%
среднее прогрессивные (класс В) 44,74
непрогрессивные (класс С) 22,02%
неподвижные (класс D) 4,13%
область головки (среднее 18,56, неподвижные 13,29, медленные 1,67, средний 16,64, быстрые 20,15)
круглые клетки (концентрация 24,45, круговые траектории 838, 57,67%)
средние значения скорости:
криволинейныая скорость VLC (среднее 45,83; медленные 12,56; средний 26,30; быстрые 54,96)
линейная скорость VLS (среднее 19,78; медленные 2,42; средний 10,24; быстрые 24,35)
ср значения VAP (среднее 29,48; медленные 5,60; средний 16,12; быстрые 34,40)
индекс линейности LIN (среднее 43,15; медленные 19,25; средний 38,93; быстрые 44,31)
прямолинейность STR (среднее 69,46; медленные 43,22; средний 63,50; быстрые 70,80)
индекс колебаний WOB (среднее 62,14; медленные 44,55; средний 61,30; быстрые 62,58)
среднияя амплитуда бокового смещения (среднее 2,06; средний 1,38; быстрое прогресс. 2,21)
частота пересечений BCF (среднее 7,78; средний 5,61; быстрое прогресс 8,26)
Hyperactive (всего 80; 5,51%, концентрация 9,10; млн/образец 25,47)
морфология:
нормальные 33%
аномальные 67%
уровень тератозооспермии 1,24
уровень дефектов 0,83

что означает вакуолизация? (не где не могу найти информацию)