43 года Сергей

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1119234 :: (29.11.2024 22:19) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 43 лет.
Россия Москва
Были травмы головы и перелом орбиты глаза сзади головы шрамы волосы не растут и злоупотреблять алкоголем лет 12. Органическое расстройство личности, органическое поражение цнс, эпилепсия симптоматическая были и пеит мал и Гранд мал. Также уже лет 6 аффективные колебания с бредом и галлюцинациями не уходит пью респиридин лет 6 и диссомния хроническая спад на топиромате и на мирзатене .Недостаток сна усиливает галлюцинации и бред. У меня вопрос к неврологу как справляться с огромным аппетитом ем все подряд не могу остаеовится вес 117 кг при росте 170. Ем большие объёмы и каждые полтора и два часа. Периодически приказываю мексидол холина альфосцерат 400 мг до года. Работают ли эти препараты при органикк мозга ? На мрт атрофия коры умеренное расширение субарахноидального пространства и борозд конвекса и умеренное расширение ликворных пространств мозжечка была атаксия и полинейропатия принимал тиоктовую кислоту, вит б в больших дозах и никотиновую . По текстам вакслера ммсе и лобной доли батарея снижен интеллект. Фиброз печени 2 пр эластометрии. Колю мексидол 100 мг в день нг я читал что при серьёзных чмт надо колоть 200 мг 4 мл в сутки. А как лучше 1 раз в день или два. Лучше продолжительное с меньшими дозами или больше доза но длительность больше. Я читал что колоть 10 дней и шесть недель таблетками добивать по 125 мг три раза в день. Работает ли фенибут ? Влияют ли нейролептики разрушительно на мозг и зубы при длительном приёме или нет ? И мне их пить нужно будет постоянно? Иногда тянет алкоголь когда пьют вблизи. Но держусь и не пью итак хроники.
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. С результатами проведённого обследования Вы можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы или фото медицинских документов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Опишите Вашу клиническую ситуацию, жалобы. Чем подробнее Вы это сделаете, тем точнее могут быть даны рекомендации.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/
Время создания: 30 Ноября 2024 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться к очному лечащему врачу-неврологу для обсуждения вашей ситуации. Вся информация предоставленная вами выше, указывает на серьёзные и сложные проблемы со здоровьем, требующие комплексного подхода и индивидуального лечения. Самолечение в вашем случае крайне опасно. Я не могу, точнее - не имею права, отвечать на вопросы относительно дозировок, эффективности конкретных препаратов, изменять схемы лечения или строить прогнозы. Это исключительная прерогатива вашего лечащего врача. Вот что вам следует обсудить с вашим неврологом в первую очередь:
Ваш огромный аппетит и набор веса. Врач может оценить, связана ли эта проблема с вашим основным заболеванием, приемом лекарств, или имеет другие причины (гормональные нарушения, например). Он сможет предложить конкретные решения по контролю веса и питания. Он определит оптимальную дозу и способ введения Мексидола, учитывая вашу историю болезни и результаты обследований. Информация, которую вы нашли в интернете, не может заменить рекомендации очного врача. Ваш врач оценит, насколько эффективно назначенное лечение и скорректирует его при необходимости. Он ответит и на ваши вопросы о длительном приеме нейролептиков, их влиянии на мозг и зубы, и необходимости пожизненного их приема. Вам нужна и профессиональная поддержка в борьбе с тягой к алкоголю. Но опять же, только ваш врач может порекомендовать соответствующую терапию или направить вас к специалисту по зависимостям.
Проблема с диссомнией (нарушением сна) - требует отдельного внимания. Но только ваш лечащий врач может скорректировать лечение или порекомендовать дополнительные методы улучшения сна. Не изменяйте самостоятельно дозировку или схему приема назначенных вам лекарств. Только ваш врач может (и имеет право!) принимать решения о тактике дальнейшего лечения, учитывая вашу индивидуальную ситуацию. Регулярные консультации с вашим лечащим врачом и четкое следование его рекомендациям - залог вашего успешного лечения.
Время создания: 01 Декабря 2024 06:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Набор веса может быть от Рисперидона. Обсудите с психиатром вариант замены этого препарата. 
Время создания: 01 Декабря 2024 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала