Адекватно ли назначенное лечение ДЖВП

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №377683 :: (24.12.2010 16:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 15

Светлана
Жен., 32 лет.
Москва

Здравствуйте!
Простите, если в чем-то повторюсь.

Беспокоят боли в правом подреберье, тупые, ноющие, тошнота, диспепсия.
Длительное время принимаю КОК (Жанин, Новинет).
Год повышены показатели АсАт. (пропила 1 курс урсосана).

Весной пролечила хеликобактер (по рез-ам теста во воремя гстроскопии).
Последняя гастроскопия.
http://s007.radikal.ru/i302/1010/89/1a1044c10ed1.jpg

УЗИ ОБП и желчного пузыря от 22.12
http://s49.radikal.ru/i126/1012/bf/af2a26ac939d.jpg

Результаты анализов от 22.12
АлАТ 13 Ед/л < 31
АсАТ 52 * Ед/л < 31
Амилаза 112 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 7.9 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 3.5 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 13 Ед/л < 32
Липаза 44 Ед/л 8 - 78
Фосфатаза щелочная 52 Ед/л 40 - 150

Гастроэнтеролог назначил следующее лечение:
1. Дюспаталин 1к 2 раза в день 3 недели
2. Креон 10000 1к 3 раза в день 3 недели
3. Гевискон 1 пакетик 3 раза в день 2 недели
4. Эглонил 50мг 1т 1 раз в сутки 1 месяц
5. Легалон 140мг 1т 3 раза в день 3 месяца

Скажиет пожалуйста:
1. Зачем мне Дюспаталин, если у меня гипотеническая форма ДЖВП? спазмов то нет.
2. Креон? зачем? С поджелудочной у меня все в порядке.
3. Гевискон - тоже не понятно для чего?
4. Не слишком ли сильный препарат Эглонил (если не исключать психических причин ДЖВП)?

Просто не знаю, мне все это имеет смысл принимать или нет?
Поможет ли это при моих жалобах?

Спасибо!

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Помните, хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма и его повышение говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе.(Лактобактерин в виде Аципола или Актимель по 30 дней).

Время создания: 24 Декабря 2010 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Что по-вашему такое диспепсия?

Время создания: 25 Декабря 2010 06:18 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Светлана 24.12.2010 18:40

Владимир Иванович!
Но уменя нет ни изжоги, ни горечи! рефлюкса никак не проявляется.
И желудок не беспокоит (осенью и весной пропиваю по совету врача курсы Ультопа по 10 дней).
Я просто не поняла, зачем Дюспаталин при гипотонии желчного пузыря?
А Гепабене лучше Легалона для печени?
Новинет и так считается низкодозированным КОК, меня его не на что.(и принимаю я его не просто для контрацепции, а по мед. показаниям).

Владимир Иванович 24.12.2010 20:27

По фгс уже есть ГЭРБ. Гепабене лучше. Не важно, что "слабенький" кок, важно ,что плохо переносится печенью. Может другой группы (более сильный) печень перенесёт лучше. Ищите...

Светлана 24.12.2010 21:15

Владимир Иванович!
Я как раз сейчас допиваю курс Ультопа, Нексикум сразу после него можно начать пить?
А для желчного пузыря ведь какое-то лечение тоже нужно, верно?
Про КОК поговорю с гинекологом.

Владимир Иванович 24.12.2010 21:27

Сразу, но включить Ультоп в нужные 45 дней. Мотилиум и Гепабене помогут и желчному пузырю.

Светлана 24.12.2010 21:39

То есть Нексикум пить всего 45 дней (45 таблеток) через день, правильно?
Спасибо за помощь.

Владимир Иванович 24.12.2010 21:45

По 1т через день (23 таблетки) и минус дни ,которые пили ультоп (например 45-10=35 значит осталось выпить 18 табл через день).

Светлана 24.12.2010 22:42

О как хитро, спасибо, теперь поняла!

Светлана 25.12.2010 12:47

Елена Владимировна!
В животе урчит и бурлит к вечеру сильно (это я называю диспепсией)

Елена Владимировна 26.12.2010 11:00

Это называется гарголинимент(урчание слышное на расстоянии).СРК.Сделать колоноскопию.
Тримедат 1т3раза(1мес),эглонил 50мг-2раза утром и в обед(1мес),линекс 2капс-3 раза(2нед).

Светлана 26.12.2010 15:58

Елена Владимировна!
Эглонил не очень ли сильный препарат? мне врач его выписала на 1 месяц, но по 1 таблетке пить, а не 2 раза в день.
А с ДЖВП и АсАт повышеной то что делать? Принимать Легалон (или Гепабене как посоветовал Владимир Иванович)?
Не уверена что решусь на колоноскоптю, вот совсем не уверена

А без неё никак не обойтись?

Светлана 26.12.2010 16:02

И еще хотела уточнить, так мне Дюспаталин показан или нет при гипотенической форме дискинезии?
Я уже совсем запуталась

что принимать, чего не принимать.

Светлана 26.12.2010 16:11

А Тримедат по 100 или по 200 мг принимать?

Елена Владимировна 27.12.2010 13:07

Тримедат 200мг.Эглонил назначают и в больших дозах.Дюспаталин действует только на толстый кишечник,а тримедат на весь ЖКТ.
Урсосан 2 капс на ночь(1мес),потом сдать АСТ.

Светлана 27.12.2010 16:24

Елена Владимировна! Я Урсосана почти 2 курса пропила, результатов нет. Может правда тосит его заменить Гепабене? Как считаете?
Спасибо.

Елена Владимировна 29.12.2010 02:17

Можно вместо урсосана одестон.

Полная версия страницы »»»