аденоиды из-за аллергии или нет

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №521705 :: (08.11.2011 18:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Анна
Жен., 39 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Моей дочке 6,5 лет. С рождения мучаемся с носом: постоянно сопли (осень- зима - зеленые, гаймориты-суниситы), проходят только в жару свыше 25. Аденоиды между 2-3 степенью. Но нос не дышит даже если нет насморка, причем выдохнуть легче, а нормальный вдох сделать не может. Почти постоянно дышит ртом (днем и ночью), устойчивое аденоидное выражение лица. В больнице Раухфуса (в октябре 2011 делали репонацию после перелома носа) сказали после нового года удалять аденоиды, иначе такое выражение лица уже останется на всю жизнь (даже если дыхание нормализуется). Ранее обращались в ЛОР-НИИ, лежали в педиатрической больнице на Литовской с синуситом, все врачи отрицают аллергический характер наших аденоидов, но анализы не назначали. В клин. анализе крови эозинофилы в норме. Пищевой аллергии нет. За 6 лет пролечились всеми возможными каплями, промывали нос. Делали мазок из зева и носа, нашли патогенную и условно-патогенную флору, пролечили, сделали прививку (кажется, поливакс-23), в прошлом году пошли в бассейн, лечились гомеопатией. Соплей стало меньше. В Раухфуса в октябре 2011 назначили супракс и полидексу, сопли прошли, но нос все равно не дышит - не сделать полный вдох, только выдох! Что делать? Обследоваться на аллергию, пройти БОС-коррекцию дыхания или что? Не хочется идти на операцию, а как помочь ребенку, чтобы нос дышал, не знаю.
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Для исключения аллергического процесса сдать IgE общий, сделать риноцитограмму, провести аллергообследование на грибковую и бытовую группу аллергенов. Большего не посоветую - слизистую носа надо видеть глазами - аллергическое воспаление достаточно характерно видно даже при передней риноскопии... Проконсультируйтесь у аллерголога... только очно.
Время создания: 08 Ноября 2011 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Анна 09.11.2011 10:46
Спасибо за ответ. Вопрос в том, надо ли сдавать все эти анализы на аллергию, если все врачи в течение 6 лет после осмотров в один голос говорят, что у нас не аллергический характер аденоидов (цвет слизистой не синюшный, эозинофилы в норме). При нашем анамнезе может быть аллергическая причина или нет? Есть показания проверять наличие аллергии? Ведь не возможно сдавать все сущестующие анализы на всякий случай.
   
Анамнеза я Вашего как раз и не знаю. Анамнез обсуждается на очной консультации. Далее выстраивается план обследования. Исходя из представленной Вами информации я предположил вероятную схему обследования. Норма эозинофилов может быть и у ребенка с аллергией.
   
Анна 10.11.2011 20:09
Спасибо. Мы с 01.11.11 начали прыскать назонекс, вчера опять были у ЛОРа - на аденоидах небольшая слизь, аллергии нет. Но все-таки сдадим анализы (ведь должна быть причина наших аденоидов!).