Аденоидит

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №577535 :: (29.04.2012 00:37) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Лариса
Жен., 40 лет.
Нижегородская обл. г. Чкаловск
У ребенка аденоиды 2-3 ст. Прокомментируйте, пожалуйста,следующее врачебное назначение при аденоидите: 1 день в неделю каждый час закапывайте интерферон в нос (можно тимоген) по 1 капле в течение дня 1 ампулу искапайте. А в случае обострения в носоглотке сделайте смесь из лекарств: диоксидин 4, 0 + адреналин 3, 0 + эмульсия гидрокортизона 1- 2, 0 + димексид - буквально 2- 3 капли. Закапывать 2 раза в день лежа и с запрокинутой максимально головой по 1- 2 капли в каждую половину носа и в таком положении лежать 3- 5 минут.
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Все назначенное лечение не выдерживает критики. Согласно некоторым исследованиям отмечается уменьшение аденоидных проявлений у детей при назначении интраназальных стероидов. Вот этот вопрос и необходимо обсудить с лор-врачем.
Время создания: 29 Апреля 2012 13:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Юрьевич. paediatrician, doctor Москва
paediatrician, doctor Москва
простите, а в чём ребенок провинился???

интраназальные стеройды - чаще используются на аллергическом фоне! желательно консультация аллерголоа и лор-врача!
Время создания: 29 Апреля 2012 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
К сожалению настоящее время нет эффективного консервативного лечения аденоидов и гипертрофии небных миндалин. Консервативно лечить можно (не всегда успешно аденоидиты)
Тем не менее аденоиды удаляются только по определенным показаниям. К ним относятся:
- стойкое нарушение носового дыхания(ребенок дышит ртом почти всегда)
- постоянный храп с дыханием ночью через рот
- постоянные нарушения сна, выраженная одышка в ночное время
- гипертрофия глоточного кольца с нарушениями глотания и нарушением речи
- гипертрофия глоточного кольца с деформацией лицевого скелета
- Мононуклеоз с гипертрофией глоточного кольца, не поддающийся лечению топическими стероидами
- рецидивирующие отиты у детей и нарушения слуха, связанные с дисфункцией слуховой трубы
- гипертрофия глоточного кольца, ассоциированная с хроническими синуситами, не поддающимися консервативному лечению
Во всех перечисленных случаях настоятельно рекомендуется операция под названием «аденотомия».
Гомеопатические препараты, например, лимфомиозот, никакие спреи в нос и многочисленные капли не могут оказать должного эффекта в лечении аденоидов. Проводились некоторые исследования по применению назонекса при аденоидитах, особенно это касалось детей с аллергическим аденоидитом, но должная эффективность этих препаратов подтверждена не была. Поэтому в настоящее время единственно эффективным лечением остается оперативное вмешательство по показаниям.
Если есть данные показания к операции, не стоит оттягивать вмешательство. При излишней гипертрофии глоточная миндалина уже не несет полезной функции, а приводит к различным нарушениям. Вот все эти вопросы и нужно обговорить с лор-врачем.