Аденокарцинома прямой кишки

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1047154 :: (25.05.2019 08:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анна
Жен., 63 лет.
Россия Россия
Добрый день!
Год назад была обнаружена аденокарцинома прямой кишки высокодифференцированная. T1N0M0. Опухоль расположена была на 4 см от ануса. Сделали операцию. Операция была трансанальная резекция удаление этой опухоли.
Через год обнаружены метастазы в лимфе
Подскажите, пожалуйста!!!
У меня два вопроса:

1) если бы была сразу полностью удалена прямая кишка и выведена стома риск появления метастазов был бы меньше? И был бы шанс что болезнь не вернется ?

2)если уже появились метастазы, будет проводиться химия?
спасибо заране
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. для опухоли T1N0M0, траснальная операция адекватное вмешательство.
после экстирпации прямой кишки возможность МТС тоже есть
2. Онкопациенты в течение первых трех лет должны проходить обследование 3-4 раза в год, чтобы через год не выявлялись МТС.
3. в настоящее врем нужно обсуждать вопрос о химиотерапии с онкологом.
Время создания: 25 Мая 2019 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколами предоперационных обследований и протоколом ИГХ удалённого материала.
Время создания: 25 Мая 2019 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Объем операции при данном случае адекватный. После любой операции есть вероятность метастазирования. О назначении химиотерапии или лучевой терапии нужно обсуждать очно с онкологом по результатам обследований (обязательно ИГХ)
Время создания: 01 Июня 2019 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала