Аденома
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №198301 :: (30.11.2009 09:53) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
|
Татьяна
Жен., 30 лет. Москва |
Добрый день! У меня была обнаружена в августе 2009г. макроаденома гипофиза 3,4*5,5*13,6. Пью бромокрептин по 1 таб 2 р/д. Пролактин до приёма препарата был 1840, затем при контрольной сдаче анализов каждый месяц были следующие результаты: 365- 384- 346- (т.е. в пределах нормы). Правильно я понимаю, что если это не пролактинома, то не факт, что снижение пролактина будет способствовать уменьшению аденомы до микроуровня? Операция неизбежна? С уважением, Татьяна |
   |
 |
врач-нейрохирург
При диагнозе аденома гипофиза возникают показания к оперативному лечению вне зависимости от того какая это опухоль - гормонактивная или нет, так как есть опасность потерять зрение.
Время создания: 30 Ноября 2009 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Скорее всего - пролактинома, т.к. уровень гормона понизился. Выполните МРТ в динамике, обратитесь к офтальмологу. Если расстройств зрения нет, размеры опухоли прежние или уменьшились, то с операцией пока можно повременить
Время создания: 30 Ноября 2009 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Согласен с мнением Петра Всеволодовича. Выполните МРТ, тогда можно будет думать о том, что делать дальше. И скорее всего, у вас пролактинома.
Время создания: 30 Ноября 2009 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Считаю что надо убрать аденому сейчас трансназально.
Время создания: 30 Ноября 2009 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н.
При хорошем ответе на агонисты дофамина (бромокриптин, достинекс, парлодел) в 80% случаев пациенту удается избежать операции. Вместе с контролем гормонов необходимо проводить МР контроль за размерами опухоли. Если опухоль будет уменьшаться, то показан дальнейший прием этих препаратов и, возможно, опухоль исчезнет полностью.
Время создания: 01 Декабря 2009 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала