Ольга
Жен., 30 лет. Челябинск |
Добрый день! Большая просьба помочь с установлением диагноза! Женщина, 30 лет. Травм не было, с 01.06.15 появились слабая боль в основании черепа при повороте головы. Через 14 дней, постепенно, боль при повороте или наклоне головы стала невыносимой, похожей на сильный удар током в основание черепа при малейшем отклонении головы от прямого положения, так сильно, что на некоторые секунды парализовывало все тело. 1) Заключение УЗИ: антелистез С3, С3 позвонка. Рекомендации: Кетонал 2 шт х 3 дня (проставили). Боль не исчезла, но притупилась. 2) При обращении к травматологу был поставлен диагноз «застарелый подвывих С1» на основании рентген-снимка (приложить не могу, на руки не отдали). Стационар. Петля Глиссона х 3 дня. Боль немного слабее. 3) При повторном снимке диагноз «подвывих С1» не подтвердился, невропатолог колеблется между мигренью и невритом затылочного нерва. 4) 20.06.2015 еду самостоятельно на МРТ, результаты ниже На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков и сигналы от нх по Т2 минимально снижены. Дорзальные медианные протрузии дисков С3/С4, С5/С6 до 0,1 - 0,2 см, незначительно деформирующие прилежащие отделы дуральнго мешка. Дорзальных грыж межпозвонковых дисков на момент исследования не выявлено. Просвет позвоночного канала без компрессионно-значимых сужений, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные. В теле Тh2 позвонка с распространением на корень дужки справа определяется неправильной формы зона патологического МР сигнала неоднородной сетчатой структуры, с четкими контурами, без перифокального отека, размером до 1,5х1,6 см. Сигнал от остальных тел позвонков не изменен. Заключение: МР-признаки начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, нарушения статики. Гемангиома тела Th2 позвонка. Есть ли показания к операции в связи с гемангиомой, или не в ней причина моих болей? |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте, Ольга!
Гемангиома вряд ли является причиной болей. Учитывая, что Вы отмечали облегчение после вытяжения петлей Глиссона, то, скорее всего, проблемы с шейными позвонками. Выполнялся ли Вам рентген шейного отдела с функциональными пробами - снимок в боковой проекции на фоне сгибания и разгибания? Время создания: 22 Июня 2015 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|