Настя
Жен., 30 лет. Новокузнецк |
Добрый день! 3 года беспокоят рецидивирующие гнойные высыпания на лице (от мелких гнойничков до крупных размером с горошину). Летом все проходит, осенью - рецидив. Первичные признаки возникли после гормонального сбоя на фоне стресса. Поставили синдром гиперандрогении вследствие мултифоликулярных яичников. 8 месяцев пила дексаметазон, затем 2 мес. - Джес. Улучшений заметных не было, потом наступило лето - все прошло. Осенью на подбородке выскочил гнойничок, я его прижгла, к вечеру он увеличился в размерах. Потом был левомиколь, а потом гнойниками покрылся весь подбородок. Далее были мази - метронидазол, акридерм гк,базирон, розамет, скинорен, эффезел, клензит с и проч. Косметич. пр-ры - прижигание азотом, криомассаж, дарсонваль, антисептич. маски и проч. 2011 год осень - курс юнидок-солютаба, после него улучшения, потом лето - все прошло, затем осень - опять маленький гнойничок и все заново. Повторный прием юнидокса не вызвал эффекта. Пролечила лямбии - без эффекта. Сдала гормоны - все в норме. Соскоб выявил стафилококк м/н 3б. Тест на чувствительность определил антибиотики, из которых врач выбрала ципрофлоксацин+сорбент+эхинацея+эффезел/скинорен/клензит с+линекс. Пока не начала пить антибиотики, боюсь очередной резистентности и нарушения микрофлоры. Действительно ли эффективен назначенный курс лечения? Нужно ли принимать антибиотик? Возможно ли, что причина - в сниженном иммунитете? Заранее благодарна за ответ. |
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Дело
в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых «конфигураций», чаще всего, – это, стрептококковое воспаление (переход сапрофитного стрептококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в паразитическую форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и, возможно, активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально не был найден – это не имеет значения (клещ существует в норме у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!) Гормональный фон может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит… Мази и кремы при этом явлении обычно переносятся плохо… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры могут даже ухудшать дальнейшее течение. Внутрь от угрей ничего принимать не нужно (особенно антибиотиков) - потому что никакой инфекции нет! К Роаккутану (который часто советуют в этих случаях) лучше вообще не прибегать – от акне он особо не поможет, а печень выведет из строя всерьёз и надолго! Давить прыщи или комедоны ни в коем случае нельзя (это и усиливает раздражение, и может спровоцировать абсцесс, и даёт рубцы)! Клещ Демодекс и стрептококк существуют в коже практически всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход в паразитическую стадию - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида и упаковку таблеток «Метронидазол». Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 стол. ложку димексида и 4 стол. ложки кипячёной воды. Затем растолочь 3 таблетки метронидазола, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Чтобы не сушило – добавить 1/2 флакончика (25 мл-вого) Глицерина... Протирать 2 раза в день (не менее полугода). Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать. И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной, типа «Ессентуков») – содержащиеся в ней сульфаты дополнительно лечат кожу и снижают жирность… Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru Время создания: 29 Января 2013 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач дерматовенеролог
рекомендую пропись доктора Чернявского ВМ
Время создания: 29 Января 2013 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|