АКШ делать или нет

Мужу 56 лет . ИБС. Стенокардия напряжения III Ф-К. Пост инфарктный кардиосклероз(ИМ 2010 2011гг) комбинированный митральный порок: митральный Стеноз и митральная регультация 2-3 ст МН>МС, склеродегенегативного генеза. ФВ 43% , гипертрофия миокарда левого желудочка, дилатация обоих предсердий, глобальная сократимость левого желудочка снижена.
Сопутствующие заболевания: левосторонняя нефрэктомия 2008 году МКБ . Коронарная ангиография: LCA :
Главный ствол левой коронарной артерии: Стеноз устья 50 %
Левая нисходящая ветвь: Стеноз в проксимальной трети 65%
Диагональная ветвь без сужений
Огибающая ветвь Стеноз 85%
Правая коронарная артерия окклюзия в средней трети .
Ангиография БЦА. Слева Стеноз ВСА до 90%
Никаких клинических проявлений нет: АД в норме пульс в норме , одышки нет. Ведет пассивный образ жизни. Лекарства: конкор, нитраты, амплодипин, аспирин.

Врачи рекомендуют сначала сделать стентирования ВСА , потом АКШ и протезирование минтрального клапана.
Вопрос: обязательно надо делать операцию на сердце или можно поддерживать состояние лекарствами ?. Опасность осложнений при операции.? Насколько опасно состояние без операции и как долго можно обойтись без оперативного вмешательства?

Спасибо.