anna
Жен., 76 лет. Москва |
Здравствуйте. Женщина 76 лет. В последние 4 года симптомы - не запоминает новую информацию, при резкой смене обстановки не понимает где находится, все время переспрашивает. Помнит молодость и детство. Жалуется на головокружение часто, давление в пределах нормы, есть заболевания опорно двигательного аппарата, была травма руки, затрудняется поднимать 1 руку. Других жалоб нет . Подскажите, это Альцгеймер ? Как отсрочить усиление симптомов? |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечением должны заниматься два специалиста: невролог и врач психиатр-геронтолог. Для каждого больного лечение подбирается очень индивидуально. Заочно этого не сделать. Это может быть не только болезнь Альцгеймера, но и следствие инволюционных (возрастных) изменений в мозге, атеросклероза сосудов головного мозга и других факторов.
Время создания: 28 Апреля 2013 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! Необходима консультация психиатра. Деменция альцгеймеровского типа весьма вероятна при таких жалобах. Есть несколько лекарств эффективных при болезни Альцгеймера (донепезил, галантамин, мемантин). Нужен осмотр терапевта и ортопеда. Особого практического смысла в консультации невролога я не вижу. Особо отмечу целесообразность обследования на остоепороз (DEXA, кальций сыворотки) и комплекс мер направленных на профилактику падений. P.S.: Диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» в медицине не существует. Все эти актовегины и цераксоны – дорогие пустышки. Время создания: 28 Апреля 2013 16:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Необходимо подтвердить или опровергнуть диагноз: следует исключить потенциально обратимые виды деменции: вследствие соматических и эндокринных заболеваний, дефицитарные состояния, интоксикации, нормотензивную гидроцефалию, опухоли головного мозга.Обязательный этап обследования больных с подозрением на болезнь Альцгеймера - нейровизуализация (КТ или МРТ головного мозга) . Цели - исключить другие поражения головного мозга с клинической картиной деменции и получить дополнительное позитивное подтверждение диагноза.
Время создания: 28 Апреля 2013 19:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Невролог, к.м.н.
Это проявления деменции. Либо как болезни Альцгеймера (или подобного ей типа), либо сосудистой. Для уточнения диагноза показаны МРТ, развернутая липидограмма, консультация кардиолога, контроль АД. Окончательный диагноз можетбыть выставлен после дообследования и осмотра невропатологом.
Время создания: 29 Апреля 2013 07:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это возрастные изменения (инволюционные процессы) головного мозга. На Альцгеймера не похоже. Покажите её хорошему врачу-психиатру. Лечение подбирается только индивидуально.
Время создания: 29 Апреля 2013 20:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В пожилом возрасте, достаточно часто бывают как расстройства интеллекта, так и памяти. Все эти состояния, обычно объединяются одним понятием - старческая (или сенильная) деменция, которая иногда "соседствует" и со старческим психозом (маразмом). В эту группу входят: деменции, возникающие при болезни Альцгеймера, пресенильные деменции (слабоумие), а также, сосудистая и мульти-факторная деменция. Деменция - это заметное снижение интеллектуально-мнестического уровня, связанное с различными заболеваниями головного мозга. При этом наблюдается снижение памяти, ведущее к дезориентации в окружающем, растерянность, неспособность выполнять даже простейшие интеллектуальные операции. Такие больные не помнят, где они живут, могут потеряться на улице. В тяжелых случаях происходит разрушение навыков самообслуживания: больные не могут сами умыться, одеться, теряют навыки приема пищи и соблюдения личной гигиены. Причиной деменции в пожилом и старческом возрасте чаще всего бывают сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз, заболевания сердца и т.п.) и атрофические заболевания головного мозга, чаще всего это болезнь Альцгеймера. Эффективного лечения деменций пока не найдено, но во многих случаях, удается достаточно быстро добиться существенного замедления процесса, поэтому важно - как можно раньше начать квалифицированное и комплексное лечение. Вести пациента должны два специалиста: врач-невролог и врач психиатр-геронтолог (специалист по возрастным патологиям головного мозга). И уж конечно, такие больные нуждаются в уходе и внимании, причем не только со стороны врача психиатра-геронтолога и врача-невролога, но и со стороны своих близких и родных! Время создания: 14 Июня 2017 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|