Аллергическая реакция на дисульфирам
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Вопрос №1013705 :: (27.04.2018 18:05) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Екатерина
Жен., 33 лет. Россия Новосибирск |
Здравствуйте!Моему папе 27.02.18 ввели внутривенно препарат на основе дисульфирама. (В договоре написано лечение алкогольной зависимости методом торпедо) Папе 68 лет. Через сутки началась сильнейшая аллергическая реакция ( покраснение всего тела, сильный зуд, головокружение) Скорая что-то вколола от аллергии, но ничего не помогло. В итоге за месяц 3 раза лежал в больнице, прокапывался капельницами. Я 1 сразу звонила наркологу- он сказал, что препарат тут не при чем, не может быть такой реакции. Сразу скажу, что алкоголь не употреблял. В итоге до сих пор лечим сильнейшую токикодермию. До сих пор нет улучшений( сегодня 27.04.18) На всякий случай поставили антидот у того же нарколога 07.04.18, но ничего не изменилось. Прочитала в интернете , что антидода не существует. Как это возможно? А если на этот препарат аллергия? Хоть нарколог сказал, что он не при чем, но все факты говорят о том, что это как раз реакция на препарат... Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, может ли быть такая сильная аллергическая реакция именно на препарат, может индивидуальная непереносимость, возраст тоже не молодой. И второй вопрос, как установить,подействовал ли укол, который назвали антидодом? Анализ какой-то, может?Я уже в отчаянии. |
 |
   |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно у врача точно выяснить, что ему вводилось. Без этого сложно рассуждать.
Время создания: 27 Апреля 2018 22:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это действительно аллергия на препарат, которая хоть и редко, но встречается. Но проблема в том, что прямого антидота нет. Если развивается тяжелая реакция на алкоголь, при одновременном использовании дисульфирама, то вводят аскорбиновую кислоту внутривенно (она препятствует превращению этанола в ацетальдегид, который, собственно, и вызывает негативные ощущения), а также эфедрин и H1-блокаторы (например, дифенгидрамин, 25-50 мг). Можно принять активированный уголь, таблеток 10 - 12, регидрон, энтеросгель, и пить много-много соленой минеральной воды. Другой способ нейтрализации дисульфирам-этаноловой реакции, возникающей при приеме спиртного, снимает только симптомы отравления ацетильдегидом (ядом, к которому как и к большинству тканевых ядов, есть антидот - Метилтиониния хлорид (1 % водного раствора метиленового синего). Всё выводится само-собой со временем. Укол - довольно быстро, таблетки и капли внутрь - еще быстрее. Вшивка действует дольше. Поэтому наркологи, если прошло достаточно много времени, часто колют витамины, горячий укол, в виде "антидота", дабы не дискредитировать сам метод лечения.
Время создания: 28 Апреля 2018 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Уважаемая Екатерина, безусловно, на дисульфирам очень даже возможна аллергия. Но где гарантия того, что Вашему папе вводили именно дисульфирам? Ну, а самое главное, нет такого метода лечения "лечение алкогольной зависимости методом торпедо". Ни в стандартах оказания наркологической помощи, ни в проектах Протоколов лечения. А Ваш папа имел право ознакомиться с препаратом, с последствиями после его введения, в конце концов потребовать, чтобы ампула вскрывалась в его присутствии и все манипуляции делались для него открыто, ну и т.д. Надо всегда пользоваться своими правами!!!
Время создания: 28 Апреля 2018 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если возникла аллергическая реакция на данный препарат, то лечение только симптоматическое - антиаллергенные препараты, гормоны, лекарства для стабилизации общего состояния.
Время создания: 28 Апреля 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала