Аллергия, лактазная недостаточность или инфекция?

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №807461 :: (04.09.2014 16:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Ольга
Жен., 36 лет.
Россия, РТ Азнакаево
Здравствуйте. Вопрос касается моей дочки 1 мес.26 дней. Доношенная (ПДР 15.07.14, ПКС 09.07.14), родилась путем ПКС (у меня был рубец от предыдущего ЭКС), рост 53 см, вес 3350 гр, апгар 6/7.
Мне 36 лет, беременность вторая, роды вторые. На сохранении не лежала, но почти всю беременность болела простудными заболеваниями и расстройствами жкт, один раз был гайморит лечилась с применением АБ (это было после 30 недели), несколько раз в моче обнаруживали следы белка, эритроциты, лейкоциты. Из роддома выписали на 6-ой день. В рд девочке кололи магнезию, сделали один укол антибиотика, названия не знаю, т.к. у неё пошла сыпь с гнойничками. На следующий день нас отпустили домой, начали купать в череде и сыпь прошла.
Проблема следующая: у ребенка все время вздут живот, беспрерывное урчание и пукание несчетное количество раз, какает 1-2 раза в день, кал пахнет кислым, в кале бывает слизь и прожилки крови (видела пару раз, но кал разглядываю не каждый раз и бывает же ещё скрытая кровь), он неоднородный, как будто густая пена с комочками, цвет желтый. Ребенок все время плачет, с тех пор, как пришли из рд спокойного дня не было ни одного, днем она не спит, так как все время тужится, подтягивает ножки к животу и плачет-плачет, пукает, запах очень не приятный. Ни пукание, ни какание не приносят ей облегчения. Даже, если мимолетно коснешься её живота, она сразу его напрягает и подтягивает ножки. В кроватке днем ещё не лежали ни дня, ни полчаса. Ребенок все время на руках и на руках она тоже корчится.
Первым её питанием была смесь в рд, потом я пыталась кормить её грудью, уже в рд у неё урчал живот. Когда пришли домой я несколько дней пыталась кормить грудью, дочь плакала, я решила, что не хватает молока, перевела на смесь. Сейчас ребенок полностью на смеси фрисолак голд. К педиатру ходили, она пощупала живот и назначила бифиформ бэби, всё!
Сами сдали анализ кала, там из того, что не должно быть:
нейтральный жир-небольшое количество;
йодофильная флора-большое количество;
лейкоциты-2-6;
слизь-++;
бактерии-+++;
рН-кислый.
Мой вопрос в заголовке. Как её надо лечить? Антибиотики? Гипоаллергенная или безлактозная смесь? Из-за чего у ребенка может так болеть животик при таких результатах анализов?Я больше не могу слышать её плач. Назначение педиатра-бифиформ, ходили к ней 2 раза. Дочка стала недоедать свою норму (даю 120 мл 6 раз в день) и всё чаще срыгивает. Помогите, пожалуйста!
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Это может быть и лактазная недосточность и аллергия на молочный белок. Ребенка надо показать гастроэнтерологу.
Время создания: 04 Сентября 2014 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Добрый день.Никаких дисбактеризов и никаких бифиформов и иже сними.Почитайте сначала это:http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=723

Учитывая изложенное, обсудите с педиатром перевод ребенка на гидролизаты.
Время создания: 05 Сентября 2014 04:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Eлена Белова. кмн педиатр, инфекционист
кмн педиатр, инфекционист
Покажите ребенка грамотному очному педиатру.
Время создания: 05 Сентября 2014 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 05.09.2014 09:09
Огромное спасибо за ответ! Игорь Юрьевич, вы тоже считаете, что у ребенка непереносимость БКМ? Я ей стала давать гипоаллергенную смесь, наверное, надо было сразу на полный гидролизат переводить...
   
Ольга 05.09.2014 09:13
Я задала этот вопрос параллельно и на русмедсервере. Там мне ответил Эдуард Шрайбман, тоже предположил непереносимость БКМ. Дай Бог, если с переводом на гидролизат наши проблемы решатся, а то это какой-то тихий ужас. Я уже на 7 кг похудела из-за её плача...
   
Плакать не нужно.
Все должно выправиться.
Доктор Шрайбман высококлассный специалист.
Прислушайтесь к его советам.
   
Ольга 05.09.2014 11:29
Большое спасибо! Буду ждать и пытаться сохранять спокойствие.
   
(Гость) Тамара 30.10.2014 17:27
Здравствуйте!Моему ребёнку сейчас 3 года.С первого дня его жизни начались проблемы с животиком.Стул был частым со слизью,постоянное урчание в животике,ребёнок практически не спал и постоянно кричал.На вторые сутки положили в реанимацию,заменяли грудное молоко на смеси-реакция та же.Затем отвезли в больницу где пролежали ещё неделю с такими же симптомами,постоянно кололи ношпу,принимали смекту,но ничего не менялось.Доктора просто молчали и разводили руками!Приехав домой я начала пить только воду постепенно добавляя чай и т.д,и т.п,пока не поняла что у нас реакция на молоко!В поликлинике,сообщила об этом нашему доктору,но почему то никто не уделил этому внимания,так и жили мы с малышом на безмолочной диете до 3 лет.ГВ до1и8 месяцев с постоянно жидким стулом со слизью,но в меньших количествах.Когда перешли полностью на взрослую пищу все потихоньку утрясдось и нормализовалось.Только изредка появлялись симптомы,когжа тайком где-то угощали печенькой или булочкой.При этом у него резко поднималась температура,заложенность носа,душащий кашель,и понос со слизью и примесями крови.За сутки все симптомы проходили кроме поноса,который со смектой проходил дня за 3,4.Доктора постоянно ставят диагноз ОРВ и.Хотя на самом деле он ни разу не болел простудами и вирусами.И вот недавно он на самом деле заболел,нам выписали Енгистол.Начали пить,болезнь прошла,затем резкая температура и снова понос,болит животик,тошнит!!!Явились к гастроэнтерологов,рассказали всю нашу историю,нас отправили на анализы и поставили предварительноЛН.Но мы сдали анализы,когда все уже было в порядке,капрограмма практически в норме,кроме крахмальный зерен и йодофильных бактерий.У меня вопрос,покажут ли наши анализы ЛН ,если сейчас все в норме,и мог ли энгистол справоцировать ЛН,я прочитала,что в его состав входит как вспомогательное вещество Лактоза?Да добавлю,что козье молоко и соевое он тоже не воспринял!Ждём анализов и не знаю что делать дальше?Нас направляют к генетику,но если анализы будут в порядке,что делать? С уважением и благодарность,буду ждать ответа!