Алт и аст повышены,резь в правом подреберье.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №816909 :: (21.10.2014 16:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 16

Михаил
Муж., 24 лет.
Россия Сочи

Здравствуйте!Сдал биохимию крови,в результате чего результаты показали АЛТ - 91 (референс 18-40) и АСТ - 61 (референс 16-38),в остальном общий белок,билирубин и амилаза в норме,общий анализ крови тоже норма.До этого я уже сдавал биохимию несколько раз в течении 3 месяцев.Если считать по порядку,то 3 месяца назад АЛТ был 171,затем 2.5 месяца назад - 134 и 1.5 месяца назад АЛТ -61.Терапевт сказала что раз АЛТ пошел на убыль,значит все хорошо и сказала пересдать контрольно через 1.5 месяцев.

И вот спустя 1.5 месяца,то биш сейчас я пересдал АЛТ - 91.Остальные показатели за эти 3 месяца кроме алт всегда были в норме,разве что аст незначительно повышался иногда.

Так же сдавал узи внутренних органов еще 2 месяца назад - там норма.
Узи почек показало наличие песка там,но в целом норма.
Анализы на гепатит B и С - отрицательно.
Из медикаментов в последнее время ничего не принимал,последний раз употреблял алкоголь 1.5 месяца назад на дне рождении друга,а так не употребляю.Не курю.

Из симптомов - боль внизу живота справа,но не часто (записался на колоноскопию,скоро буду проходить).А так же стал замечать,что иногда появляется резь в правом подреберье.Так же присутствует бурление в животе,вздутие.Если поем много жареного,то может стать не хорошо,вздуться живот и т.д.По утрам иногда бывает,что хочется в туалет (будто вот вот диарея будет),начинает бурлеть в жилудке,газы и т.д,но потом ко второй половине дня проходит.Еще мне стало казаться что кал бывает цвета желчи, и не жидкий и не твердый.Стала появляться повышенная утомляемость.

Пожалуйста помогите,уже совсем запутался,в чем может быть причина таких анализов?Может мне пересдать узи внутр. органов и сдать что-то еще?Могут ли проблемы в кишечнике давать высокое АЛТ или проблема в ином?Терапевт разводит руками,сказала пройти колоноскопию и смотреть дальше.А в больницу ложиться в гастроэнторологию сейчас не могу - у меня загруженный график в институте и последний год учебы.

Пожалуйста помогите разобраться,что мне делать в дальнейшем,заранее спасибо.

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Напишите рост и вес.Сдать х/с,триглицериды,ГГТП,щ/ф,белковые фракции,ПТИ,железо,медь,кальпротектин.

Время создания: 21 Октября 2014 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Михаил 22.10.2014 19:31

Здравствуйте,спасибо вам за ответ!Мой рост 179,вес 86кг на данный момент.Телосложение плотное,хожу в спортзал.Анализы тогда сдам и отпишу.Скажите пожалуйста,как расшифровывается х/с?

Елена Владимировна 22.10.2014 19:34

Холестерин.Есть избыточный вес.А Вы случаем анаболиками не балуетесь?

Михаил 22.10.2014 20:11

Спасибо за ответ!Анаболики не принимаю,телосложение спортивное.еще вспомнил,что летом у меня был гайморит и я 5 дней пил антибиотик Панклав.А затем когда через дней 5 после выписки я сдал тогда биохимию алт был 171,остальные показатели в норме были.Тогда мой вес был 81-83кг,в спортзал не ходил,а когда алт начал снижаться,потихоньку возобновил тренировки.

Михаил 22.10.2014 20:16

Я извиняюсь,еще такой вопрос,анализ на медь сдавать цельную кровь или соворотку (инвитро) ?

Елена Владимировна 23.10.2014 08:13

С сывороткой не сталкивалась,всегда сдавали кровь.Сыворотку отделяют от цельной крови.

Михаил 23.10.2014 16:14

Спасибо за ответ!Сегодня сдал анализы,сказали что завтра будет все известно,кроме анализа на медь - он будет известен чуть позже,но большинство завтра выложу уже)Кстати дополню,ходил сегодня в поликлинику,посмотрел лист с анализами,которые сдавал когда алт был 91,там еще такие показатели,как тимоловая проба 0.6 (референс 0-4 ед),глюкоза 4.7, СРБ меньше 6ти (норма до 6).

Михаил 24.10.2014 15:12

Елена Владимировна еще раз здравствуйте!Пришли анализы:
Альбумин 46 г/л (реф 37.5 - 50.1)
Гамма-ГТ 23 Ед/л (реф< 49)
Общий белок 77 г/л (реф 64 - 83)
альфа-1-глобулины 2.5 г/л (реф 1.90 - 4.60)
альфа-2-глобулины 5.9 г/л (реф 4.8 - 10.5)
бета-глобулины 7.5 г/л (реф 4.8 - 11.0)
гамма-глобулины 15.3 *г/л (реф 6.2 - 15.1) повышен!
Триглицериды 0.99 ммоль/л (реф 0.50 - 2.27)
Холестерин 3.83 ммоль/л (реф 3.21 - 5.64)
Фосфатаза щелочная 79 Ед/л (реф 40 - 150)
Железо 30.35 мкмоль/л (реф 11.6 - 31.3)
Протромбин (по Квику) 105 % (реф 78 - 142)

Всё,кроме Гамма-глобулинов в норме,анализ на медь придет через 5 дней,кальпротектин пока не сдавал.При таких анализах чем может обуславливаться такое алт и немного повышенное аст?Заранее спасибо!

Елена Владимировна 24.10.2014 18:51

Но и это незначительное повышение и роли не играет.Можно предположить что это стеатогепатит.

Михаил 24.10.2014 19:10

Спасибо вам за ответ!А может ли повышение алт быть из-за кишечника или фермент алт к кишечнику не относится?Я конечно кальпротектин сдам попозже,но вот если сейчас рассуждать?И можно ли мне пропить Урсосан или как то по другому печень поддержать?Просто я даже не знаю что делать дальше...Может на узи чего не доглядели и там возможна причина в желчном или маловероятно?Заранее спасибо

Михаил 24.10.2014 19:14

Может пересдать узи?В каком направлении двигаться сейчас?Заранее спасибо

Михаил 24.10.2014 19:19

На узи напомню,что когда сдавал,все внутренние органы были в норме (на момент сдачи узи алт был 171)

Елена Владимировна 25.10.2014 10:19

От кишеника не будет повышения.Можно урсосан 2капс-2 раза(3-6мес).

Михаил 25.10.2014 14:35

Спасибо вам за ответ!Можно ли к урсосану добавить эссливер или урсосана достаточно?

Елена Владимировна 26.10.2014 09:09

Достаточно.

Михаил 26.10.2014 19:53

Понял,спасибо)

Максим 02.10.2018 22:03

Здравствуйте Михаил!!! Нашли причину?

Полная версия страницы »»»