Виктория
Жен., 38 лет. Москва |
Здравствуйте. Ребенку 10 лет. Болеет с температурой с понедельника, 08.10(до этого дней 5 жаловался на головные боли и тошноту). Жалобы на боли в горле, температура всю неделю 39.3, болит голова и тошнота. Вызвали педиатра, который осмотрев его, написал в карточке тонзиллит(хотя на словах сказал гнойная ангина). Назначил суммамед 250мг 5 дней, брызгать горло биопароксом, полоскание травами и смазывать горло люголем. На пятый день приема антибиотиков температура не падала, вызвали ЛОРа. Осмотрев ребенка, врач отметил увеличение лимфоузлов и поставил под вопросом диагноз мононуклеоз. Сказал продолжать до 6 дней пить суммамед и сдать клинический анализ крови и общий мочи. Сегодня первый день как нет температуры. Получили результаты анализов и вот результат: СОЭ-19 (норма 0-15) Эритроциты-5,2 (4,2-4,6) Гемоглобин-137 (118-138) Гематокрит-42 (33-45) MCV-81 (81-87) MCH-26,6 (25,0-35,0) MCHC-32.7 (34,6-35,4) Отн.ширина распред.эритр.по объему(ст.отклонение)-40,5 (35,1-43,9) Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариациии)-13,9(11,6-14,4) Тромбоциты-310 (211-349) Средний объем тромбоцитов-9,6 (9,4-12,4) Тромбокрит-0,30 (0,17-0,35) Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему-11,1 (9,0-14,0) Лейкоциты-14,6 (5,8-8,8) Нейтрофилы-9,97 (1,80-7,70) Нейтрофилы %-68,30 (43,00-59,00) Эозинофилы-0,15 (0,02-0,30) Эозинофилы%-1,0 (1,0-5,0) Базофилы-0,04 (0,00-0,20) Базофилы%-0,3 (0,00-1,0) Моноциты-1,46 (0,00-0,80) Моноциты%-10,0 (4,0-8,0) Лимфоциты-2,98 (1,00-4,80) Лимфоциты%-20,4 (30,0-46,0) Подскажите пожалуйста у нас все-таки ангина или это мононуклеоз? Я так поняла по результатам анализ не очень хороший. Заранее благодарю за ответ. |
Педиатр. Частная практика.
Нормальный анализ для болеющего простудой (к которой мононуклеоз тоже относится) ребенка. Антибиотик назначен обоснованно. По анализу данных за мононуклеоз нет. Лихорадка может длиться до 10 дней, а потому за ребенком нужен врачебный контроль.
Время создания: 16 Октября 2012 06:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Серьезных замечаний по анализу нет, хотя больше подходит (как и Ваш рассказ) под вирусную инфекцию. Не обязательно мононуклеоз, также может проходить и аденовирусная ОРВИ. С назначением а/б терапии я не согласен...
Время создания: 17 Октября 2012 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
paediatrician, doctor Москва
диаметр лимфоузлов на шее?
нейтрофилёз в крови говори за острый тонзиллит (в международной классификации болезней - нет диагноза ангина, а есть диагноз о тонзиллит) отсутствие атипичных мононуклеаров говорит не в пользу мононуклеоза Время создания: 17 Октября 2012 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|