Анализ крови

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №267553 :: (27.04.2010 20:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
наталья
Жен., 28 лет.
Сызрань
Добрый день! Проходила лечение у гинеколога-эндокринолога, сдала кровь, по результатам анализа, врач посоветовал обратиться к гематологу:
Гемограмма крови:
PLT (тромб.) 376 , WBC (лейкоц.) 7.92, RBC (эритроц.)4.24, Ht (гематокрит) 35.7, PCT (ТРОМБОКРИТ.) 0.35, МСНС 38.7,HB 138, RDW 11.6, MPV 9.3, MCH 32.5, MCV 84.2
Коагуляц. гемостаз:
фибриноген по Клауссу 5.34, протом. индекс 106, время свертыв. 5 мин.
Д-димер 0.61, Протеин С 97, протеин S 47
Что означают данные результаты? Сдала дополнит. анализы на мутацию и определ. гена на мутации, но рез-в еще пока нет. Подскажите что дальше делать? Заранее спасибо!!!
Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог
гематолог
Судя по результатам у Вас тромбофилия, обусловленная дефицитом протеина S. если анализы были сделаны на фоне приема оральных контрацептивов, то нужно срочно их отменить, так как высок риск тромбообразования. ну и, конечно, надо посмотреть что там с мутациями. Если вы планируете беременность, то беременеть на таких показателях не желательно, так как очень высок риск невынашивания. Лучше определиться с диагнозом полностью, начать подготовительную терапию месяца за 2.
Время создания: 27 Апреля 2010 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
наталья 20.05.2010 21:10
Добрый день Светлана Ильдаровна, подскажите, что дальше делать?? пришли результаты анализов на мутацию, что они означают?
Гемограмма крови:
PLT (тромб.) 376 , WBC (лейкоц.) 7.92, RBC (эритроц.)4.24, Ht (гематокрит) 35.7, PCT (ТРОМБОКРИТ.) 0.35, МСНС 38.7,HB 138, RDW 11.6, MPV 9.3, MCH 32.5, MCV 84.2
Коагуляц. гемостаз:
фибриноген по Клауссу 5.34, протом. индекс 106, время свертыв. 5 мин.
Д-димер 0.61, Протеин С 97, протеин S 47
Мутации:
F V Leiden Arg506Gln - норма,
MTHFR Ala222 Val (C-677-T)-гомозигота,
F I I G-20210-A - норма,
MTRR lle22Met - гетерозигота,
F VII Arg353 - норма,
ITGB3Len 33Pro- норма,
PAI 1-675 5G/4G - гомозигота
определение мутац. по гену ингибит. активатора плазминогена - гетерозигота

Заранее спасибо!!!
   
Что и следовало ожидать! К сожалению! Самая неприятная мутация - последняя из тех, что вы указали. Вам нужно обратиться к гематологу или гинекологу, которые специализируются на патологии свертывающей системы (тромбофилиях). За 2 мес до зачатия (минимум) нужно начать прием больших доз фолиевой кислоты с витаминами группы В, аспирин в малых дозах и беременеть на фоне инъекций фраксипарина (клексан или фрагмин). И всю беременность контролировать показатели д-димера, при необходимости увеличивая дозу препаратов. Эффективность терапии порядка 70-80%.
   
наталья 21.05.2010 15:33
Спасибо большое за ответ, Светлана Ильдаровна, ну а жить-то с этими анализами можно, если я пока не собираюсь беременеть, чем неприятны такие результаты для повседеневной жизни ???
   
возрастает риск тромбозов при проведении операций, при тяжелых инфекциях.