Владимир
Муж., 64 лет. Россия Тольятти |
ИБС. Состояние после маммарнокоронарного и акш, криоаблации легочных вен. Фибриляция предсердий, постоянная нормосистолитическая форма. Артериальная гипертензия III ст. риск IV.HI (2.ф.к. по NYHA) - прием: ацетилсалициловая кислота 0,1-1 таблетка вечером после еды, - бисопролола фумарат 2,5 мг утром, - ингибиторы АПФ при оптимальных значениях АД, - кордарон 200 мг, по 1 таблетке 2 раза в день (5 дней принимать, 2 дня перерыв) – 2 недели, затем по 1 таблетке 1 раз в день (5 дней принимать, 2 дня перерыв) 3 месяца, под конотролем ЧСС и ЭКГ!!! - фенилин 0,03, по 1/4 таблетке 2 раза в день, под контролем MHO 1 раз в месяц, следующий анализ 16 апреля 2010 (должное значение 2,0 - 3,0), - статины (симвастатин 20 мг) 1 таблетка вечером во время еды, - контроль липидного профиля, гипохолестериновая диета. При выписке 14 апреля МНО-1,55, 19 апреля МНО -1,34 Как можно поднять значение МНО? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Как я понимаю, больной получает по 1/4 таблетки фенилина О,03 2 раза в день, то есть по 15 мг в сутки. Между тем средняя поддерживающая доза фенилина составляет около 75 мг, с колебаниями от 50 до 150 мг. Поэтому для достаточной степени гипокоагуляции следует увеличить ежедневную дозу фенилина. Контроль за достаточностью дозы обычно осуществляется не по МНО, как при даче варфарина, а по протромбиновому индексу.
Время создания: 19 Апреля 2010 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|