анализ МНО

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №38254 :: (25.05.2008 12:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Тамара
Жен., 76 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! У меня было 2 инфаркта, аневризма аорты, мерцательная аритмия и т.д. Долгое время принимаю Тромбо АСС по 50 мг в день. Врач посоветовал принимать другой препарат- варфарин, но после сдачи анализа МНО. Получила результат - 1.18. Надо ли принимать варфарин?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Тамара!
Проведение антитромботической (антикоагулянтной) терапии может спасти Вашу жизнь и здоровье, предупредить осложнения, но требует повышенного внимания. Варфарин – препарат понижающий способность крови сворачиваться, поэтому его избыток может приводить к геморрагическим осложнениям, т.е. к кровотечениям. Чтобы избежать осложнений необходимая доза варфарина контролируется с помощью анализа крови, который называют МНО (Международное Нормализованное Отношение). Иногда в ответах лаборатории оно может обозначаться INR.
Это показатель, является улучшеным аналогом протромбинового индекса и протромбированного времени.
Обычно назначают небольшие дозы варфарина, потом постепенно их увеличивают под периодическим контролем МНО. В течение всего периода приема варфарина МНО должно находиться в интервале 2.0 – 3.0. Если МНО меньше 2.0, как у Вас, то свертываемость крови не снижена и возможны тромботические осложнения. Если МНО больше 4.0 – весьма реальны геморрагические осложнения.

Если делается МНО, такой показатель как протромбиновый индекс становится ненужным, но его обычно оставляют в анализе, поскольку не все врачи привыкли к МНО.
Для профилактики ишемии миокарда нужно стремиться к достижению МНО - 2.8-4. В случае мерцания предсердий добиваются умеренного противосвертывающего эффекта (МНО 2.8-3). При совместном применении варфарина с Тромбо АСС показатель МНО должен находиться в пределах 2-2.5. Сам Тромбо АСС его заменить не может. МНО 1,18 свидетельствует, что у Вас повышена свертываемость крови и применение варфарина вместе с Тромбо АСС целесообразно.
Время создания: 25 Мая 2008 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Мнение зала
(Гость) марина 14.11.2008 14:59
Здравствуйте! У меня было протезирование аортального клапана вот принимаю варфарин 1.и 4 часть таблетки мно стала уменьшатся до 1.80 я повысела дозу и буду следить сдавая мно.вопрос не опасно такое снежения мно, и что способствует снижению мно?
   
(Гость) Назир 07.06.2013 06:24
Здравствуйте уважаемый доктор, у меня такая проблема, после перенесенной операции на сердце мне назначено пить пожизненно совместно препараты Варфарин и Тромбо Асс или Кардиомагнил...До сих пор я пил Варфарин и Тромбо Асс, но месяц назад решил заменить Тромбо Асс Кардиомагнилом, т,к, мне сказали что от последнего меньше вреда лдя организма. И вот с тех пор, мне кажется, у меня начался нестерпимый зуд головы, шеи, лица и рук, я расчесываю эти места порой до крови. Скажите, пожалуйста, может ли это быть следствием приема Кардиомагнила... Тромбо Асс я принимал в дозе 100 мг. один раз в день, а Кардиомагнил принимаю в дозе 75 мг. тоже один раз в день... С уважением Назир
   
Сдал анализ МНО Результат следующий-0.88% заключение Все в норме.В бланке указано норма-0.85 - 1,2.
Вы пишете в своём ответе людям что результат должен быть больше 2-х?