анализ на какие гармоны сдалть?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №530095 :: (05.12.2011 15:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 25
макс
Муж., 20 лет.
питер
Здравствуйте , скажите на какие гармоны следует сдать кровь , чтобы понять почему с детства не набираю вес?
20 лет , вес 50кг(уже лет 7 держиться строго 50) рост 180.
Гастроэнтеролог не нашел проблем.
Родители и дальние предки , никогда такими не были , как я.
Делал УЗИ щитовидки - все идеально.
Делал биохимию крови - все не плохо (имунинет ослаблен чуть)
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
А проблемы со здоровьем у вас в принципе есть? Вы уверены, что ваши близкие родственники в вашем возрасте весили больше? Есть ли у вас жалобы на что-то помимо низкого веса?
Время создания: 05 Декабря 2011 17:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Сдайте св.Т4, ТТГ, тестостерон, пролактин, кортизол, эстрадиол. Сходите к генетику (тут только очная консультация).
Время создания: 06 Декабря 2011 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Стадникова Юлия Петровна. врач-эндокринолог
врач-эндокринолог
Здравствуйте. Курите? Как питаетесь? Нужна очная консультация.
Время создания: 07 Декабря 2011 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
макс 05.12.2011 17:24
по поводу близких - уверен
жалобы есть только на частый герпес на губах
   
если в остальном вы развиваетесь по возрасту ( в том числе половая система и интеллектуально), нет врожденных пороков развития, то этот вес-ваша индивидуальная норма. в идеале нужно ещё проити обследование в генетическом центре, чтобы исключить генетические заболевания. но эти заболевания проявляются не только низким весом. этот симптом не главный в таких случаях, поэтому наличие генетической патологии вызывает слмнения.
   
макс 05.12.2011 19:22
я ем достаточно много , бывает до 4 раз в день.
все просто удивляются столько ест , а вес не набирает ни капли!!
это не нормально , у меня иногда даже врачи спрашивают у тя не анорексия случаем?
   
это не обязательно является заболеванием. обследуйтесь у генетиков. если там всё нормально-таков ваш обмен веществ. если вас это успокоит-вы далеко не уникальны...у меня было 2 таких пациента. у одного ставили синдром Марфана. обследовали и исключили его.
   
макс 07.12.2011 00:26
Лептин нужно?

кстате а обмен веществ проверить как-то можно?
   
Обмен веществ - слишком широкое понятие. Проверить можно конкретный показатель. Гормонов тоже много, сдаётся анализ на определённый конкретный гормон.
   
макс 07.12.2011 11:46
правильно ли я понял , чтобы проверить обмен веществ, убедиться в его причастности к не хватке веса или наоборот , нужно сдать кровь на гаркомы , которые вы описали выше?

Лептин нужно?
   
Анализ покажет отклонение от нормы при его наличии. Если гормоны будут в норме, причину ищите в другом. Может, и нет никакой патологии, а есть индивидуальная особенность.
   
макс 07.12.2011 12:18
Лептин нужно?
   
Сдайте
   
макс 07.12.2011 19:44
не курю и не курил
питаюсь много ,до 4 раз в день , исключительно домашнаяя пища.
   
Нужно сдать анализы гормонов и написать их значения. Также биохимия- общий белок, глюкоза. Данные УЗИ полные. Понятия "не плохо", "в норме" не используйте. Для набора массы необходимо создать баланс, при котором приход энергии будет больше, чем расход. Как питаетесь Вы? (Подробно, ведите дневник съеденного за сутки), чем занимаетесь: спорт, учеба, работа? Можно есть много, но так работать, что все будет "сгорать", тем более у молодого человека с хорошим обменом веществ. Это при условии, что все показатели будут в норме.
   
макс 07.12.2011 21:23
Ну например питание:
Завтрак: яичница , чай с бутербродами
или рисовая каша + кофе с бутербродами
Обед: Суп + компот + второе
Ужин: Макароны + котлеты+чай+шоколад+выпечка.

Образ жизни - пассивный, работа умстевенная , не нервная. Спорт ненавижу.

Последние анализы биохимии(3 месяца назад)
Общий белок - 84,3
Глюкоза - 4,99
Липаза - 6,7
Альбумин - 52,3

По поводу узи:
По всем параметрам , напротив всех написано - НОРМАЛЬНО или Без изменений или Не увеличина.
Единственное по желчному пузырю:
Размеры не увеличины.
Содержимое аэнохогенно.
Изогнут , между дном и телом перетяжка , в шейке две перетяжки.
Стенка 3мм. Уплотнена.

Вот и все , по узи сказали все в рамках нормы , ничего особенного
   
Постарайтесь еще к основным приемам пищи добавить 3 перекуса. Проблема Ваша пройдет сама собой. Скорее всего это Ваша индивидуальная особенность- повышенный обмен веществ. Сдайте анализ на гормоны: Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО, тестостерон, кортизол.
   
макс 08.12.2011 17:50
Некоторые эндокринологи говорят:
Не существует эндокринных заболеваний, при которых стабильно в течение 7 лет держится один и тот же низкий вес - и не появилось никаких других симптомов.

И кровь на гармоны нет смысла сдавать.
это правда?
   
макс 11.12.2011 17:28
а Т4 , тестостерон , Т3 - все свободное или обычный вариант выбирать анализа?
   
Лучше свободные
   
макс 11.12.2011 17:37
или лучше все и те , и те?
   
Т4 свободный, Т3-общий, тестостерон и св. и общий
   
макс 13.12.2011 12:51
сдал.
Т3 1,19
Т3 свободный 4,26
Т4 10,40
Т4 свободный 1,62
ТТГ 1,90
Тестостерон 8,56
Свободный Тестостерон - ещё исследуется.
Пролактин 2,7
Эстрадиол 37,7
Кортизол 29,4
Эстрадиол свободный <0.07
АТ ТПО 20.0
   
макс 14.12.2011 19:17
свободный тестостеров - 19,23

что скажите?
   
Напишите референты данной лаборатории. Беглым взглядом -все нормально.
   
макс 14.12.2011 21:03
все референты в пределах нормы , кроме Кортизола.
Он повышен. 29,4
Норма 5,0-25,0
   
Это повышение клинически незначимо, на него не стоит обращать внимание. Референсные значения - величины средние, есть индивидуальные особенности, и значимое повышение кортизола - это в несколько раз.
   
Возможно и погрешность лаборатории. Пересдайте. Но это не причина низкого веса. Поискать причину нужно в чем-то другом.