Анализ на ВЭБ

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №1046533 :: (17.05.2019 09:09) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Оксана
Жен., 28 лет.
Россия Пенза
Добрый день! Моему сыну 3,11. В начале апреля достаточно тяжело переболел, была 3 дня высокая температура, в первый день поднялась даже выше 40, сильно болело горло, педиатр в поликлинике поставила фарингит,посмотрев горло и послушав его. Кашля не было. Назначения были Кагоцел по схеме, лизобакт и все,брызгалки типа Мирамистина не используем,так как год назад был стеноз гортани. Сын пошел на поправку спустя 5 дней. Но стала замечать что он вялый,предпочитал лежать больше,чем бегать,стала мерить температура в течении дня и она не опускается ниже 37-36,9. Его нормальная температура 36,2-36,3,как и у его папы. Мы обратились в поликлинику,сказали пройдет и все. Далее обратились в платную клинику,где нам сказали что у ребенка слегка увеличены лимфоузлы и по картине заболевания нужно сдать на инфекции ЦМВ и ВЭБ. Мы сдали посмотрите пожалуйста результаты, означает ли это что у него ВЭБ?
https://a.radikal.ru/a17/1905/65/f98b7e231d16.png
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Перенесенный ВЭБ был.Пить противовирусные препараты 10 дней и все.Сделать УЗИ брюшной полости.Сдать биохимию крови на АЛТ,АСТ, СРБ, белок, билирубин
Время создания: 17 Мая 2019 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
нет, по анализу не видно, что у ребенка был ВЭБ, если был, то иммуноглобулины класса G были бы в высоком титре. чтобы убедиться, можете сдать анализ на авидность. А класс иммуноглобулинов М проявляется на фоне болезни в течение 2-4 недель. так как этот срок еще не прошел, они должны быть в большом количестве. У вас же их нет. в крови при мононуклеозе появляются атипичные мононуклеары и моноцитоз, проверьте клинический анализ крови. У малыша скорей всего астенический синдром после перенесенного вирусного заболевания. он пройдет, не спешите. 
Время создания: 17 Мая 2019 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Ребенок раньше перенес ВЭБ инфекцию. Но это было не в апреле. Не надо ничего пить. У ребенка,вероятно,астенический синдром после перенесенной ОРВИ. Ешьте больше фруктов и гуляйте.
Время создания: 17 Мая 2019 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Ребенок ранее перенес уже ВЭБ-инфекцию, но это было значительно раньше. Сейчас ничего принимать не требуется. Сейчас, скорее всего, астенический синдром: покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.), полноценное питание (фрукты и овощи). 
Время создания: 17 Мая 2019 23:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте,  по данному анализ уверенно сказать, что ребенок  перенес Эпштейн- Барр нельзя. Возможно анализ сдан в тот период, когда острый период инфекции закончился (то есть IgM антитела ушли из крови - примерно через 3 недели уходят), а иммунные антитела IgG еще в достаточном количестве не выработались. Для уточнения желательно повторить анализ крови через 2-4 недели ( будут высокие титры IgG)  и ПЦР крови количественный на ВЭБ ( анализ показывает активность вируса в крови).
Время создания: 20 Мая 2019 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала