анализ спермограммы

Здравствуйте!Не можем зачать ребенка, результаты спермограммы следующие (при воздержании 4 дня):
Подвижность спермиев: активные 59 %,
слабоподвижные 7%,
качающиеся 8%,
неподвижные 26 %.
Объем 3 мл, концентрация спермиев 56 млн/мл, количество в порции 168 млн.
лейкоциты 1 млн/мл, эритроциты-,липоидные тельца+,кристаллы Бетхера-,микрофлора-,агглютинация+(смеш), время разжижения эякулята 20 мин, цвет сер-бел, вязкость 4-6 мм, ph 7,2.
Нормальные формы: 34 %. Патология шейки: тяжелая 17 %, легкая 8%. Патология хвоста 3%,клетки спермиогенеза -,юные сперматозоиды 4 %. Патология головки: грубая 19 %, легкая 10 %, специф. 5%.
Возможно ли зачать естесственным путем, требуется ли лечение или спец. питание. (курю, физ. работа, изредка пью)