анализ спермограммы

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №448801 :: (29.04.2011 22:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 58
лена
Жен., 27 лет.
Россия Воронеж
Добрый день! Помогите расшифровать спермограмму мужа 27 лет, пытаемся зачать ребенка полгода:
срок воздержания 2дн (2-7)
объем 2,0 (2-5)
цвет серо-белый (сероватый)
рН 7,4 (7,2-7,8)
время разжижен 10 ( до 60 мин)
конц сперм 32млн/мл (более 20)
общ кол-во сперм 64 млн (более 40)
прогрессивно-активных(А) 3% (более 25%)
прогрессивно-малоподвижн(В) 21% (А+В более 50%)
непрогрессивно-подвижный 47
неподвижные 29
морфологически нормальные 61 (более 60)
живые 71 (более 50)
кл-ки сперматогенеза 1,0 (1-4)
агглютинация,эритроц,слизь-отсутств
лейкоциты 1-2 (меньше 1-3)
был до сдачи спермрграммы поставлен диагноз хр простатит, проведено лечение витамины+массаж простаты+противовоспалит, анализ на хломидии, уреапл, герпес,микоплазму-отр, гормоны в норме
Возможна ли беременность с такой спермограммой.
Очень жду ответа, заранее спасибо.
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Вероятность беременности снижена за счет уменьшения подвижности спермиев.Нужно с урологом пытаться искать причину этого.
Время создания: 30 Апреля 2011 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Махмудов Яков Яковлевич. уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
Малый срок воздержания. Оценивать подвижность не совсем корректно.

На основании чего был диагностирован простатит?
Время создания: 30 Апреля 2011 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
лена 01.05.2011 11:29
Было проведено ТРУЗИ - заключение: УЗ-признаки хроническогопростатита, киста семявыбрасывающего протока, застойные явления в венах парапростатического сплетения (веностаз простаты) и в семенных пузырьках (везикулит?)
   
Воспаления по данным спермограммы нет. А такое заключение УЗИ неправомочно. Если есть жалобы, то можно говорить о синдроме хронической невоспалительной тазовой боли.
   
лена 01.05.2011 19:17
Спасибо за ответы, жалоб не было, трузи проводили в кач-ве выяснения причин ненаступления беременности (+узи мошонки-норма+гормоны-норма). Что посоветуете, нужно ли перездать спермограмму с большим воздержанием?(ведь для наступления беременности рекомендуют частоту полового акта через день???)
   
Спермограмма с воздержанием не менее 3 и не более 7 дней.
МАР-тест или АСАТ в крови по результатам подвижности.
Для наступления рекомендуют половой акт в период овуляции.
   
(Гость) оля 19.11.2012 21:25
если паренькончил в презерватив и девушка через 15 мин смерму себе залила сама.. может быть она беременна?
   
Теоретически-да.
   
(Гость) Светлана 10.07.2013 17:30
Помогите пожалуйста расшифровать анализ спермограммы и можно ли забеременеть с такими результатами?Объем - 2,0Цвет - серовато-белыйЗапах - специфическийКонсистенция - вязкаяВязкость - 1смВремя разжижения - чз 10 минРН - 8,0Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята - 6000000Общее количество сперматозоидов в эякуляте - 12000000Активноподвижные с поступательными движениями (а) - сперматозоидыМалоподвижные с поступательными движениями (b) - 4-5 в пзр (неподв.)Подвижность, а+b - подсчетОтсутствие поступательного движения (с) - кинезисграммыНеподвижные сперматозоиды (d) - невозможенЛипоидные тельца - в большом количествеЛейкоциты - 0,5 х 10 в 6 степени млЭритроциты -Амилоидные тельца -Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) - 0-1 в пзрФруктоза - 5,2Антиспермальные антитела (MAR - тест) - 3%
   
Обычная беременность практически невозможна.Переделайте анализ через 3 недели.Если показатели будут такими же,вам предстоит весьма серьезное обследование,для поиска причин проблем.
   
(Гость) Светлана 10.07.2013 18:41
Эдуард Иванович подскажите обследование должно произойти со стороны мужа или меня?
   
Ну вы же написали анализ мужа,конечно с его стороны.
   
(Гость) Светлана 11.07.2013 10:25
Эдуард Иванович, а можно ли надеяться на лучший результат (беременность), после обследования?
   
Нужно сначала-обследоваться,выявить причину и устранить ее.КАК МОЖНО СЕЙЧАС О ЧЕМ-ТО ГОВОРИТЬ? ВРАЧА НАЙДИТЕ ГРАМОТНОГО.
   
(Гость) Светлана 11.07.2013 14:22
А с чего надо начать, к какому врачу идти и что нужно сдавать?
   
Вам очно к урологу.А сдавать нужно много что.
   
Людмила 15.07.2013 19:31
Здравствуйте,помогите,пожалуйста,разобраться с результатами спермограммы!Объем,мл.-5,разжижение,мин.-45,цвет-желтый,подв
ижность:класс А%-12,9,класс В%-13,2,класс С-14,3,класс D%-59,6,А+В%-26,1;лейкоциты,млн/мл-5,морфология по Крюгеру-6 .Лечение:1-ый месяц-хорагон 1500 1раз в неделю 30 дн.,реосорбилакт,актовегин,карниэль,вазонит,зиман,витамин е.2-ой месяц-то же самое,кроме капельниц.
   
Это не спермограмма.Обратитесь в нормальную лабораторию.Ну,а то,что вам назначили,может все только ухудшить.
   
Галина 13.08.2013 13:13
Здравствуйте! Мне 29, мужу 32 года. Почти год не можем забеременеть. При обследовании у меня обнаружили поликистоз яичников, сказали будут делать стимуляцию яичников, но у мужа плохая смермограмма. Его спермограмма: Воздержание 3 дня. Объем - 2 мл.,цвет - бело-серый, вязкость до1 см, разжижение 30 мин., pH - 7.8, слизь плюс, концентрация 36 млн/мл. Подвижнось: поступательное: Класс А, % 28.6, медленно-поступательное: класс В, % 4.6 А+В, % 33.2, непоступательное: Класс С,% 6.6, неподвижные: Класс D, % 60.2, Круглые клетки до 3 млн/м. Микроскопия. Лейкоциты до 1 млн/мл, липоидные тельца ++, макрофаги нет, эритроциты +, агрегация +, агглютинация нет, жизнеспособность 79 %, клетки сперматогенеза до 2 млн/мл, сперматогонии нет, сперматоциты нет, смерматиды +, остаточные тельца +, клетки эпителия +.Морфология по строгим критериям (по Крюгеру) нормальные 9%, Патология головки 91%, патология шейки 0%, патология хвоста 0%. Заключение: Астенотератозооспермия. Хочу узнать есть будет ли врач стимулировать яичники при такой спермограмме мужа с низкой подвижность сперматозоидов и какай шанс забеременеть?
   
Диагноз не правильный.Показатели спермограммы в пределах нормы,но не выполнен МАР-тест,что обязательно.
   
(Гость) Светлана *** 09.09.2013 11:02
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по анализу спермограммы. Объем 4.000 мл, запах специфический, цвет серо-белый, рН 8.5, вязкость 0.10 см, разжижение 60 мин., лейкоциты 1-2 в п/зр, липоидные тельца немного в п/зр, амилоидные тельца отсуствуют в п/зр. После центрифугирования в нативном препарате сперматозоиды обнаружены ед в препарате. (получается всего один сперматозоид). С мужем очень хотим ребенка. В чем может быть причина такого плохого анализа и что делать? Заранее огромное спасибо!
   
Светлана,у супруга-азооспемия.Это очень серьезный диагноз,требующий КОМПЛЕКСНОГО,серьезного обследования у уролога.Это и уровень половых гормонов и полная диагностика наличия воспаления в половых путях,проходимость семявыносящих путей,биопсия яичек.Найдите грамотного уролога.
   
(Гость) Светлана *** 09.09.2013 15:26
Большое спасибо за ответ Эдуард Иванович.
   
Алексей 09.09.2014 13:15
Эдуард Иванович,в этом случае вообще шансы на выздоровление(возможно при помощи оперативного вмешательства)вообще есть?
   
Ирина 09.09.2013 19:22
Здравствуйте. Расшифруйте,пожалуйста, спермограмму. Не можем зачать 3года, посоветуйте, пожалуйста, лечение. Вот результат:
Цвет:мол-бел
Мутность:мутная
Консистенция:умеренно-вязкая
Вязкость: 2.3см
рН: 7.5
Объем: 6.2мл
Агглютинац: отсутств.
Агрегации: 1+
Слизь: небольшое кол-во
Эритроциты: 1-2 в п/зр
Эпителиальные клетки: не обнаруж.
Макрофаги: 0-1 в п/зр
Липоидные тельца: обильно
Активноподвиж.: 20%
Малоподвиж.: 5%
Подвижные без поступательного движ.: 0
Неподвижные: 75%
Кол-во сперматоз.в 1 мл: 20млн
Общее кол-во: 124млн
Лейкоцитов в 1мл: 0.8млн
«Круглых»клеток в 1мл: 3млн
Живые сперматоз.: 71%
Сперматогенез на 100 сперматозоидов: 1%
Нормальные сперматозоиды: 53%
Патологические: 47%
-головки: 25%
-шейки: 16%
-хвост: 6%

Заключение: полиспермия, астенозооспермия. Естественным путем зачать возможно? У меня всё в порядке. Спасибо!!!!
   
Нужно обследоваться у уролога и искать причину низкой подвижности спермиев.Таких факторов,много и корректируются они по-разному.Вам к хорошему урологу.Кроме того,не выполнен МАР-тест,что обязательно.
   
Ирина 09.09.2013 21:43
Эдуард Иванович, спасибо за ответ! Еще, пожалуйста,ответьте....это серьезный диагноз и возможно излечение?? и какой шанс забеременеть естествен путем?? Спасибо, Эдуард Иванович.
   
На эти вопросы невозможно ответить без результатов обследования.Вариантов много.спермограмма,просто показывает ваши проблемы,но это еще не диагноз.Снижение подвижности,бывает вызвано разными причинами,которые и нужно искать.Только тогда,можно давать прогноз и говорить о лечении.
   
Ирина 09.09.2013 22:40
Спасибо, за оперативный ответ! еще вопросик,если не затруднит....что показывает и означает МАR-тест?? положительный результат теста....на сколько страшен?? норма<30% -это суммируется IgA и IgG , я так понимаю?? Больше вопросов не будет.))) Спасибо!!!
   
Это показывает иммунологическое бесплодие.Не суммируется .Более 50%-показание к ЭКО.
   
Ирина 10.09.2013 12:16
Спасибо большое. Все понятно.
   
(Гость) Екатерина 27.10.2013 21:50
Здравствуйте! Муж сдал спермограмму, вот результаты:
Количество 3,2
Цвет серовато-беловатый
Прозрачность мутная
Время разжижения 32
Вязкость 0,1
рН 7,5
Сперматозоиды в 1 мл эякулята 73
Общее кол-во сперматозоидов 233,6
Подвижные 64
Малоподвижные 15
Неподвижные 21
Живые 70
Мертвые 30
Морфологически нормальные 78
Дегенеративные(патология головки) 11
Дегенеративные (патология тела) 8
Дегенеративные(патология хвоста) 3
Агглютинация сперматозоидов -
Клетки сперматогенеза 0.7
эритроциты 1-2
лейкоциты 2-4
Эпителиальные клетки уретры 1-3
Эпителиальные клетки простаты 0-1
Сперматофаги -
Лецитиновые зерна много
Кристаллы Беттхера -
Шаровые тельца -
Слизь умеренное кол-во
Показатель Фарриса 149

Скажите пож-та я смогу забеременеть? Или нужно лечиться?
   
Показатели нормальные.но не выполнен МАР-тест,без которого,нельтзя делать заключение.
   
аня 22.01.2014 13:24
у мужа анализы пришли и я хотела бы узнать у нас есть,хоть один процент иметь ребенка?воздержание-2дня,объем-1,0;консистенция-N;время разжижения-25;вязкость2см;цвет-N;рН-8,5;слизь-+;кол-во сперматозоидов в 1мл-0;общ.кол-во сперм-ов в эякуляте-0;активноподвижные-0;малоподвижные-0,потом одни прочеркии круглые клетки-7.В мазке:сперматозоидов с нормальной морфологией-0;патологические формы сперматозоидов-2;лейкоциты-15млн/мл,потом везде прочерки икристаллы спермина-+.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КРИПТОЗООСПЕРМИЯ.После лечения у кого нибудь получалось???
   
Пока,до обследования и возможного лечения,шансов нет.Нужна комплексная диагностика у уролога.А начать стоит с поиска и лечения источника гнойного воспаления в половых путях,проходимости семявыносящих путей и анализа крови на весь спектр половых гормонов.Найдите ХОРОШЕГО уролога.
   
(Гость) Ирина 07.04.2014 21:20
ЗДРАВТВУЙТЕ, МОЕМУ МУЖУ СТАВЯТ БЕСПЛОДИЕ. Помогите расшифровать последнюю спермограмму.Врачи говорят, что шансов нет и поможет только ЭКО-ИКСИ. У меня есть ребенок от превого брака. Ваше мнение, есть ли шансы? Или в нашем случае даже чудо не поможет? Спасибо.Возраст 32 годаЦвет эя-та - серо-белыйМутность- мутныйPH- 7,5Объем эя-та - 3.0(Исследо-ние через 1 час) -кол-во спермтозоидов в 1 мл. - 1 подв. и 1 неподвиж. в каплевязкость-<2спермото-ды с прогресс.движ. -(прочерк)общая подвижность - (прочерк)жизнес-ть- (прочерк)агглютинация- (прочерк)неспецефич.агрегация- (прочерк)клетки сперматогенеза - едвэпител.клетки - едвлецитиновые зерна - прочерклейкоциты - едвслизь-нетМорфология:норм.формы - прочеркЗаключение - кринтозооспермия
   
Никаких шансов на обычное зачатие,конечно нет.
   
(Гость) Ирина 15.04.2014 12:01
Эдуард Иванович, спасибо за ответ. А скажите, ЭКО-ИКСИ нам сможет помочь или все бесполезно? Мы уже совсем отчаялись? Заранее спасибо за ответ
   
(Гость) Ирина 15.04.2014 15:01
Эдуард Иванович, простите мою навязчивость и незнание. Но в анализе написано, что нет подвижности и жизнеспособности? И что такое МАР-тест?
   
(Гость) ирина 15.04.2014 09:25
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ спермы. И возможна ли беременность! Воздержания 4 дня. Объем - 4, разжижение - 45, вязкость-1,5,цвет-желтоватый, рН-8, концентрация- 87, общее количество-348, с быстрым пост.движением (а)-0.9, с медленным(b) - 9,32, подвижность-10,22, с непоступ.движ. (с)-31.9, неподвижные (d) -57,88, жизнеспособность-62, агглютинация - смешанная, агрегаты- умеренно, лейкоциты- 0,4, клетки сперматогенеза- 2, эритроциты- единичные, нормальные сперматозоиды -50, дефект головки- 40, шейки-10, хвоста-0,цитоплазмические капли-2. Заранее очень благодарна за ответ! P.s. Может ли влиять на результат анализа если на кануне муж принял горячую ванну?
   
Критично снижена подвижность спермиев.Не выполнен МАР-тест.Ванна,могла повлиять.
   
Эко-икси,конечно поможет.Но,я думаю,пока,переделайте спермограмму,соблюдая все условия сдачи.Остальные показатели-хорошие.Правда,нет МАР-теста,что важно.
   
У вас подвижность спермиев а+в 10.22,а должна быть минимум 32.Это критичное снижение,причину этого,нужно искать при комплексном урологическом обследовании.МАР-тест,это проверка наличия иммунологического бесплодия,которая проводится в любой нормальной лаборатории.Для этого,просто сдается сперма.
   
Ольга 28.04.2014 16:35
Здравствуйте! Помогите расшифровать спермограмму мужа.
Возраст - 33 года,
воздержание - 4 дня,
Объем - 3,
ph - 7/5,
цвет - м/с,
консистенция - N,
концентрация спермиев (млн/мл) - 40,
общее количество спермиев (млн/эакул) - 120,
Кинетика:
нормакинез - 60%,
гипо-дискинез - 10%,
акинез - 30%.
Патолог. формы - 20%,
в том числе головки - 14%,
шейки - 6%,
хвоста - 0%.
Спермаглютинация - отсут.
Герминальные клетки - отсут.
Лейкоциты (млн/мл) - 3.0,
Эпителий (млн/мл) - 10,
Летициновые зерна - умер.
Кристалы - отсут.
Дрожи - 1,
Макрофаги (млн/мл) - 1.0

Возможна ли беременность при таких показателях?
   
Не выполнен МАР-ТЕСТ,без которого не делают вывод.Кроме того,гнойное воспаление в половой сфере,источник которого нужно искать и лечить.
   
(Гость) Светлана 05.05.2014 14:09
Добрый день, помогите расшифровать спермограмму:
Возраст 42 года
Воздержание 3 дня
Количество - 3 мл
Цвет - беловато-желтый
Вязкость 0,1
Консистенция - жидкая
РН - 7,2
Плотность - 1030
Количество сперматозоидов в 1 мл - 60*10
Активно-подвижные с прямо-поступательными движениями - 65%
Гипокиносперма - 20%
Акиносперма - 15%
Патологические формы - 1% головки
- 2 % шеи
- 2% хвост
Фруктоза - 200
Инднкс Капанадзе - 28 баллов
Простатические тельца не обнаружены
После окраски - 3-4-5 в п/зр
Слизь +
Микрофлора - кокки един.

Сказали, что все в порядке, но вот уже год не могу забеременеть. Разъясните, пожалуйста.
   
Нет показателя лейкоцитов,не выполнен МАР-тест.А какие исследования,проходили вы?
   
(Гость) Светлана 09.06.2014 12:19
Добрый день. Сделали повторную спермограмму в ГЕМОТЕСТЕ и МАР-тест. Себе сделала лапараскопию (трубы проходимы). Пожалуйста, помогите расшифровать спермограмму. Врачи говорят, все в норме, а забеременеть не можем.

Объем - 2,8
Консистенция - вязкая
Разжижение - наступило
Вязкость - 0,3
Цвет - серовато-белый
Запах - специфический
рН - 7,9
Мутность - мутная
Слизь - не обнаружена
Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 66,0х10*6/мл
Общее кол-во в эякуляте - 184,8
Активно-подвижные (а) - 26,0
Малоподвижные с поступательными движениями (b) -24
Подвижность (а+b) - 50,0
Отсутствие поступательных движений (с) - 9
Неподвижные (d) - 41,0
Жизнеспособность сперматозоидов (по Блюму) - более 50%
Агглюцинация сперматозоидов - обнаружена ++
Агрегация сперматозоидов - не обнаружена
Лейкоциты - 0,2х10*6/мл
Эритроциты - 0
Нормальные сперматозоиды - 59,0%
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки - 62,0%
Незрелые сперматозоиды - 2,0
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста - 39,0
Клетки сперматогенеза - 2
Остаточные тельца - немного

MAR-тест IgA - 6,0
MAR-тест IgG - 7,0

Очень жду ответа. За ранее спасибо. Светлана
   
(Гость) Светлана 05.05.2014 16:53
Эдуард Иванович, спасибо за ответ. МАР-тест не делают в нашей лаборатории. А про лейкоциты ни слова. Вот еще нашла показатели микроскопии, правда не уверена как пишется (написано от руки неразборчиво):
альфа - незначит в н/зр.
клетки сперм. - 3%
Лец-зерна (++).
Я не проходила исследования, но у меня двое детей от предыдущего брака.
   
Я сказал,ЧТО НУЖНО
СДЕЛАТЬ.Вы,хотите ребенка,тогда необходимо это сделать.
   
Светлана,не очень понятно,что вы хотите.Чуда? Так не бывает.
   
С стороны мужа, никаких проблем нет.
   
(Гость) Светлана 09.06.2014 13:01
Еще раз, извините, а разве показатель Агглюцинация сперматозоидов - обнаружена ++ - это норма?
   
В вашем счлучае,она не на что не влияет.
   
Алексей 09.09.2014 13:12
Здравствуйте.Скажите пожалуйста с диагнозом азооспермия,низким уровнем тестостерона,плохой проходимостью каналов есть шанс на оперативное вмешательство.низкий тестостерон повысить и сделать операцию на каналы?извините,если вопрос задан некорректно.
   
Сначала, нужно ЧЕТКО представлять причины азооспемии.
   
(Гость) Елена 05.10.2014 21:44
Доброго времени суток! Будьте добры подскажите пожалуйста если возможность зачать ребенка с такой спермограммой. Мужу 33 года.Объем 3 Не менее 2.0 млРазжижение 25 <60 минВязкость 5 <2.00 смЦвет Мол
очный Молочный; ЖелтоватыйЗапах Специфический СпецифическийМутность Мутная М
утнаяpH 8.5 Не менее 7.2Концентрация сперматозоидов 56 >20.00 млн/млОбщее количество сперматозоидов в эякуляте 168 >40.00 млнС быстрым поступательным движением (a) 22.91 >25.00 %С медленным поступательным движением (b) 29.61 . %Подвижность (a) + (b) 52.52 >50.00 %С непоступательным движением (c) 25.7 . %Неподвижные сперматозоиды (d) 21.79 . %Жизнеспособность 90 Не менее 50 % живыхАгглютинация сперматозоидов Отсутствует ОтсутствуетАгрегация сперматозоидов Отсутствует ОтсутствуетЛейкоциты 1.1 <1.00
млн в 1 млКлетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 1 2 - 4Эритроциты (в п/зр) единичные .Заранее, благодарю!
   
Не выполнена морфолгия спермиев и МАР-тест. Вывод сделать невозможно.
   
(Гость) Юлия 08.08.2016 15:43
Здравствуйте Эдуард Иванович, расшифруйте пожалуйста спермограмму, воздержание 6 дней
Обьм 4,2
Цвет молочно-серый
pH 8,0
концетрация круглых клеток 4,3*10 в 6
Концентрация лейкоцитов 5*10 в 6
Концентрация сперматозоидов 41 млн/мл
Подвижность % а) 5% ,б) 20% ,в) 10%, г) 65%
Живые формы 80%
Морфология 70%
Агглютинация сперматозоидов +
Нормальные с агглютинацией или паталогией семенной жидкости +
Астенозооспремия 3 степень
Врач выписал пить травку и ставить свечи от воспаления, мар тест не назначал. Еще сдать на бак посев
Заранее спасибо за ответ
   
(Гость) мм 08.06.2023 16:19
https://cloud.mail.ru/public/XRWp/27Q8SuFpL