Анализы крови. Тромбофилия
«Другие консультации / Гематолог»
Вопрос №987013 :: (14.09.2017 23:41) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Кристина
Жен., 28 лет. Москва |
Здравствуйте! Мне 28 лет. Я нахожусь на 22-й неделе беременности. С течением беременности возобновились признаки варикоза (первоначально он дал о себе знать в подростковом возрасте, с увеличением активности-занятия спортом- перестал проявляться), сейчас также периодически возникает чувство онемения правой руки по ночам. Других хронических заболеваний не выявлено. Боли и головокружения не беспокоят. Давление в целом, в норме. На прошлой неделе сдавала ОАК и расширенную коагулограмму. С отклонениями обнаружены следующие показатели (ост.в норме): Моноциты, абсолютное количество = 1,13 (x10^9/л) АЧТВ=37,2 сек Тромбиновое время = 13,3 сек Фибриноген = 3,7 г/ л и, наконец, Д-ДИМЕР = 3,34 мг/л (при норме до 0,55 мг/л) - самое серьезное отклонение - превышение. Гинеколог назначил Курантил 25 по 1 табл. 3 раза в день и повторные анализы ч/з 10 дней. Гематолог же подозревает тромбофилию и, без дополнительных анализов, назначила уколы п/к в живот Клексан и повторные анализы через 14 дней. Подскажите, стоит ли без дополнительных исследований, не упуская времени, начать колоть Клексан или стоит предварительно сдать какие-либо дополнительные анализы на тромбофилию? Каковы риски угрозы для плода при такой картине? Огромное спасибо заранее!!! |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Кристина!
 "Я нахожусь на 22-й неделе беременности. "  Строго говоря, серьезных и значимых отклонений нет. "АЧТВ=37,2 сек Тромбиновое время = 13,3 сек Фибриноген = 3,7 г/ л" Это просто нормальные цифры.   "Моноциты, абсолютное количество = 1,13 (x10^9/л)" Да, это минимальный моноцитоз. Это бывает чаще всего от ОРВИ банальной. Никакой управы на эти моноциты нет, значения самодостаточного нет. Повтор ОАК через месяц - это единственный совет, который можно дать по моноцитам. "и, наконец, Д-ДИМЕР = 3,34 мг/л (при норме до 0,55 мг/л) - самое серьезное отклонение - превышение."  Норма до 0,5 - это для здоровых и НЕбеременных людей. В норме при беременности Д-ДИМЕР взмывает вверх. Это проявление нормального повышения свертываемости свертывается ближе к концу беременности, чтоб Вы не истекли кровью в родах. Верхняя грань нормы Д-Димера четко не нормируется. По крайней мере, нельзя трактовать анализ на Д-ДИМЕР сделанный без показаний. Нет, если у беременной тромбоз и нашли астрономически высокий Д-ДИМЕР , давайте это учтем. Нот у Вас то данных за тромбоз НЕТ! Короче, повода для тревоги нет. Обсудите тему с гинекологом или гематологом в матёром специализированном учреждении! Вены ног досмотрите на УЗДГ! Время создания: 15 Сентября 2017 07:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала