Анализы на гормоны

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1042500 :: (22.03.2019 14:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Ольга
Жен., 29 лет.
Нижний Новгород
Добрый день! прошу подсказать верно ли назначено лечение.
Мне 29 лет, обратилась к врачу по причини отсутствия месячных и лишнего веса ( 110 кг, рост 163). Назначили Дюфастон с 16 -25 день цикла и Вобензим и сдача анализов.
Анализы сдавала на 7день цикла:

17-ОН-Прогестерон 1,38 нг/мл
Тестостерон общий 1,14 нг/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 4,42 мМЕ/мл
Прогестерон 0,60 нг/мл
ЛГ (лютеинизирующий гормон) 7,16 мМЕ/мл
ДГЭА-сульфат 9,52 мкмоль/л

После пошла на прием, Врач посмотрев анализы отменила Дюфастон, Вобензим оставила, прописала Метипред по пол таблетки принимать. Почитав инструкцию ужаснули побочки. Подскажите пжлст действительно верно ли назначено лечение и прописан такой серьезный препарат?
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
В представленных анализах можно разглядеть умеренную гиперандрогенемию, поэтому использование Метипреда вполне оправдано. Другое дело, что для получения желаемого результата потребуется еще дополнительная терапия. Но это уже другая история. Вот от Вобэнзима точно толка никакого не будет.
Время создания: 24 Марта 2019 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Обследование следует дополнить такие показателями, как АМГ, тестостерон свободный, андростендион, индекс инсулинорезистентности. важно пройти УЗИ и оценить наличие овуляции. Я бы рекомендовала обратиться к эндокринологу-диетологу и начать со снижениям веса. 
Время создания: 26 Марта 2019 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  вам нужно сдать развернутый анализ на гормоны.
Время создания: 04 Апреля 2019 16:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 25.03.2019 13:58
добрый день! Андрей Адольфович, какую дополнительную терапию вы посоветуете? По вобензиму тоже сомнения, при чем прописали мне его по 1 табл 3 раза в день, когда в инструкции десятками их принимать нужно.
   
Ольга 27.03.2019 09:11
Добрый день,Анна Григорьевна. . УЗи делала , на 7 дц, вот результаты, подскажите пожалуйста ваше мнение по наличию овуляции:
Матка в серединном положении
Контуры ровные, четкие
Форма обычная
Длина 41 мм переднезадний 30 мм Ширина 41 мм структура матки однородная
М-эхо 5,2 мм
Структура эндометрия однородная 3-х слойная,гипоэхогенная
Шейка матки Длина 30 мм Переднезадний 28 мм Ширина 30 мм
СТруктура однородная
Цервикальный канал сомкнут
правый яичник 39*26*29мм
Структура фолликулы по периферии до 5-6 мм
Левый яичник 35*28*31мм
Структура фолликулы дифузно до 6 мм
Жидкость в дугласе нет
Заключение : Эхоскопически признаки мультифолликулярных яичников.