Анальна трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №865775 :: (28.07.2015 20:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 21 лет.
россия Казань
Здравствуйте уважаемые доктора, у меня такая проблема возникла. Однажды заметил у себя кровь в кале. понял что это анальная трещина (увидел через зеркало-извините за подробность) .прочитал в интернете что нужно заживлять метилурацилом. Я пользовался им 3 дня и кровь прошла . Болей не было вообще. Через неделю в один день я плотно поел и стул был плотный .анальная трещина возобновилась. Я сменил рацион на волокнистую пишу и ем отруби каждый день. для заживления использовал линкомицин. через пару дней рана прошла и крови больше не было. я продолжал пользоваться им .буквально сразу полье этого появился маленьки плотненький бугорочик размером 3 мм+- 0,5. .Тяжело прощупать. я использовал венотик троксирутин и бугорок стал меньше 1 мм. Крови больше не было с тех времён.в течении 2 недель пользовался только троксирутином .Потом один раз когда пошёл в туалет- стул был плотнее обычного, обнаружил немного крови на бумажке. но я не понял от куда потому что та анальная трещина была сверху, но кровь из неё не шла.Локально она была из места рядом с бугорком(снизу анального отверстия)
что мне делать и как быть. и что это за бугорок и как лечить. Пользоваться ли мне поочереди в течении дня троксирутином и метилурацилом для заживления.
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Андрей, доброго времени суток. Судя по представленным данным, можно предположить наличие хронической анальной трещины с рубцовой деформацией вокруг в виде "сторожевого бугорка". Другая возможная патология с подобными симптомами - это геморроидальная болезнь. Учитывая описанную ситуацию показана очная консультация специалиста для корректного назначения терапии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 29 Июля 2015 06:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Анальная трещина не лечится 3 дня, а 4-6 недель.
Наличие бугорка признак перехода в хроническое состояние.
Поэтому следует обращаться к проктологу для лечения.
Лечение начинают с изменения характера питания( стол 3)+ прием пищевых волокон Фитомуцил норм 5 грамм в день-4-6 недель+ местное лечение на основании местного статуса.
Время создания: 29 Июля 2015 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Анальная трещина, как правило, сочетается с геморроем.

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:  1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее, см.ниже); 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или  http://directly-from-israel.ru/4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);  Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может. 

Время создания: 29 Июля 2015 09:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, достоверно говорить о наличии у Вас анальной трещины оснований нет. Скорее всего речь идёт о развитии наружнего геморроя с признаками тромбоза. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Это позволит не только выставить точный диагноз и степень его запущенности, но и выявить истинную причину его развития. А без знания этих принципиальных моментов подобрать адекватный объём лечения, который приведёт к выздоровлению, невозможно даже теоретически.
Время создания: 02 Августа 2015 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала