Анальная трещина при кормлении грудью

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №788905 :: (03.06.2014 11:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Татьяна
Жен., 33 лет.
Москва
Здравствуйте!
Во время беременности произошло осложнение при наличии хронической анальной трещины - края сильно зарубцевались и появился сторожевой бугорок. Трещина внизу заднего прохода. Бугорок, я так понимаю, мешает заживать трещине - не помогают свечи и мази. Более-менее помогают тёплые ванночки. После стула продолжительная боль. Пью обезболивающие, которые можно при кормлении грудью (ибупрофен, нурофен). Роды были три с половиной месяца назад. Кормить хотела бы до года, но не понимаю, как выдержать эту боль, так как операции при ГВ не проводят. то есть ГВ надо прекращать, а я не хочу.

За стулом слежу (диета и Форлакс), но боль после стула всё равно есть.

Существуют ли какие-то методики облегчения состояния или даже излечения хронической анальной трещины со сторожевым бугорком без операции? Или так и жить и мучаться пока не докормлю ребёнка? :((
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
При хронической анальной трещине, на фоне ГВ, арсенал лечения ограничен. Следовало до беремнности решать вопросы. Вам следует обращаться к врачу для очного осмотра и выбора лечения.
Время создания: 03 Июня 2014 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может.
Время создания: 04 Июня 2014 13:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Подавляющее большинство анальных трещин, как острых, так и хронических весьма успешно вылечиваются консервативными мероприятиями, и только крайне незначительный процент необходимо оперировать. Вам необходимо обратиться к проктологу для проведения полноценного осмотра и обследования с последующим назначением оптимального объёма лечения (с учётом ГВ, которое прекращать нет никакой необходимости) с последующей коррекцией каждые 3-5 дней. Длительность лечения в подобных ситуациях обычно составляет 6-7 недель, а болевой синдром полностью купируется уже на 6-7 сутки.
Время создания: 08 Июня 2014 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 04.06.2014 07:52
Врачи, у которых я была, говорят только об операции - удаление трещины, сфинктеротомия и геморроидэктомия (всё это вместе за операцию). Подскажите, я прочитала, что геморроидэктомию делают после 40 лет. Мне 33. Часто ли встречаются рецидивы, если делать её до 40-ка?
И ещё поскажите, можно ли при анальной трещине ходить в бассейн?
   
Татьяна 04.06.2014 13:42
А что такое «стимуляция заживления раневого дефекта»?