Анальная трещина прямой кишки

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №999626 :: (30.12.2017 14:08) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 33 лет.
Украина Днепропетровск
Добрый день, прошел год после операции(удаление внутренних геммороидальных узлов и иссечение анальной трещины Liga Sure). Воспалилась трещина, стул не твердый, формированный, но тяжело протолкнуть первый кал при выходе, как будто запор, но его по факту и нет. Сижу на диете , но травматизм все равно чувствуется. Проктолог назначал свечи с чайного дерева+мазь уробин. Поджило и стало лучше, до момента скопления кала. Поднялась температура. Может нужно начать принимать форлакс, я с этим буду мучатся всю жизнь? К этой проблеме еще бы удален желчный пузырь( но проблема появилась до операции), но при этом кал не густой. За этим я слежу.
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь. Высокая температура это не нормально
Время создания: 30 Декабря 2017 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лечение анальной трещины должно быть комплексным и включать обязательных три компонента: 1. Регуляция стула, 2. Снятие спазма анального сфинктера ( нифедипиновая или нитроглицериновая мазь и 3. Местное лечение с целью улучшения кровообращения в трещине ( мазь Солкосерил) и стимуляция заживления ( метилурациловая  мазь). При отсутствии заживлени в течении 6-8 недель - операция.
Время создания: 30 Декабря 2017 19:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В чем вопрос? Подъем температуры это не нормально. Нужен осмотр врача для исключения неполного свища прямой кишки.
Затрудненное опорожнение возможно связано с наличием сужения анального канала вследствие использования аппарат Liga Sure.
Заочно рекомендации давать сложно. Наиболее целесообразно: диета стол 5+ приемФорлакс 10 грамм на ночь+нифедипиновая или нитроглицериновая мазь .
Время создания: 30 Декабря 2017 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если это рецидив трещины (или осложненная свищом, нужно её долечить), вплоть до повторной операции. За стулом следить.
Время создания: 31 Декабря 2017 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Только по представленной информации адекватно оценить ситуацию невозможно. Для этого необходимо провести осмотр и аноскопию. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 01 Января 2018 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала