анальная трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №688867 :: (18.04.2013 09:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
татьяна
Жен., 30 лет.
казань
уважаемый алексей васильевич, меня очень беспокоит анальная трещина. планирую беременность. в ноябре 2012 с кровью после дефекации и болями обратилась к проктологу. пролечилась детралексом,ультрапроктом,натальсидом,безорнилом,теплыми ванночками, микроклизмочками с маслом и водой и диетой с мукофальком и отрубями. помогло. но в декабре после антибиотиков (был грипп) трещина порвалась. пролечилась. доктор сказал,что операция не нужна,нет спазма, нет незаживающей раны ,трещина эпителизировалась,хотя я уже была готова. меня и раньше периодически беспокоил анус. (год назад удаляла бахромку(врачи сказали она большая,мешает дефекации,хотя трещины не было,только ссадинка). после удаления бахромки три месяца ничего не беспокоило). с января боялась бросить клизмочки. но вот вчера опять порвалось от первого жестокого комочка кала. у меня вопрос,что я делаю неправильно,ведь трещина каждый раз эпителизируется,но рвется при первом жестком комочке и как мне быть. операция-единственный выход? муж очень хочет ребенка.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Год назад нужно было выполнить правильную операцию по повожу хронической анальной трещины, а не удалять геморроидальную бахромку.
Вам следует длительное время использовать пищевые волокна для нормализации стула(Фитомуцил, Мукофальк до 6-8 месяцев), изменить пищевой рижем (стол 3)+местное лечение( ультрапроктом-10 дн,натальсидом-15-20 дней).
Время создания: 18 Апреля 2013 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вот и забудьте о своей трещине и рожайте ребенка. Гарантий излечения трещины нет, так и без ребенка можете остаться.
Время создания: 19 Апреля 2013 11:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Основная причина Ваших проблем на сегодняшний день в том, что хроническая трещина не «заживает» в виде грубого фиброзного рубца, который не имеет нужной эластичности, интимно спаян с окружающими тканями и при любом незначительном травмировании рвётся, давая рецидив. В этом случае необходимо провести не только комплексную консервативную терапию, направленную на снятие спазма сфинктера и заживление трещиниы, но и предотвратить формирование грубого фиброзного рубца, добиться адекватной эпителизации трещины, восстановить полноценную эластичность тканей анального канала. Это достигается путём проведения лечебных блокад, пневмодивульсий и ежедневной обработкой ИФК-лазером ректально в импульсном режиме в течение всего периода лечения и порядка 2х недель после окончания всего курса лечения.
Время создания: 19 Апреля 2013 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала