Анальная трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №831746 :: (04.01.2015 15:00) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
|
Андрей
Муж., 22 лет. Канск |
Здравствуйте, у менч несколько месяцев назад появилась «острая анальная трещина». Я прошел полный курс лечения. Примерно месяц назад у меня снова начали проявляться симптомы трещины. Крови было совсем немного и боль была только в момент прохождения каловых масс по трещине. Я применил старое лечение(3 дня) и все вернулось к норме. Сегодня я опять почувствовал небольшую боль, но крови уже небыло. При проведении обследования прощупывается бугорок на месте трещины. Как я понимаю у меня «хроническая анальная трещина». Повторное лечение не поможет? Выход только один - хирургический? К сожалению стоимость данной операции очень высока и в интернете пишут, что даже после нее бывает рецедив. Так что это не даст 100% гарантии на выздоровление. Сейчас мажу мазью метилурацил и применяю новакоиновые свечи и свечи ультрапрокт. Пью много воды, стул ежедневный, запорами не страдаю. Однако бывает что каловые массы грубые. Именно они вызвали трещину и продолжают ее провоцировать. Есть ли способы окончательного излечения? |
   |
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. гарантия- правильной образ жизни и изменения образа питания.
Потребление воды не гарантирует размягчение каловых масс. Для этого существуют препараты для связывания вода(Форлакс, Фитмуцил, Мукофальк) 2. стол3+ Прием Форлакса+ м естное лечение для стимуляции заживления. Время создания: 04 Января 2015 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Андрей, доброго времени суток. Данная ситуация действительно может быть связана с формированием хронической анальной трещины. Использование местных мазей-репарантов (Метилурацил, Солкосерил и подобные) как правило не приносит существенного в аспекте прогнозов эффекта. На данном этапе применяется более эффективные с прогностической точки зрения методики: дозированная дилатация сфинктера, боковая сфинктеротомия, инъекции ботокса или диспорта. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 04 Января 2015 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В Вашем случае никто не даст вам никаких гарантий.
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Не думаю, что это все Вы "прошли"! По поводу уточнений и дополнительных вопросов - сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в личку (щелчок левой кнопкой мыши по фото на Consmed.ru) Время создания: 05 Января 2015 06:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Избавиться навсегда от анальной трещины не только можно, но и нужно. Все виды анальных трещин (как острые, так и хронические) любой степени запущенности в подавляющем большинстве случаев вылечиваются консервативно. Лечение анальной трещины довольно трудоёмкий и кропотливый процесс. Лечение должно быть комплексным, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. При этом коррекция объёма лечения должна проводиться каждые 3-5 дней в начале лечения, и каждые 7-10 дней после полного купирования болевого синдрома.
Критерием адекватности лечения является полное купирование болевого синдрома на 5-7е сутки. Однако длительность лечения должна быть не менее 4-6ти недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель. И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение. При адекватном подходе подавляющее большинство анальных трещин вылечивается консервативным путём и никакого оперативного вмешательства не требуется. Время создания: 05 Января 2015 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала