Валентина
Жен., 22 лет. Москва |
Здравствуйте, доктор! Мне 22 года, уже как 3 года меня мучает проблема «анальная трещина». Когда она появилась я и не поняла что это. Проблема заключается в том, что более года она была одна внизу заднего прохода (ближе к влагалещу),а после стали появляется трещины в других местах. Я не могу позволить себе платные лечения на данный момент, сама я не из Москвы, приехала учится. Я пробовала диету «сыроедение» почти одна клетчатка. Тогда на долгое время я забыла о проблеме. Когда бывают рецидивы трещины за несколько дней быстро заживают, а старая (первая) вообще больше не беспокоит сейчас только бугорок кожи остался. Хотя думаю, что новые появились в следствии старой и неэластичность заднего прохода, не знаю. Скажите пожалуйста, сколько вообще может быть трещин в разных местах? Как можно с этим бороться до похода к врачу? Я понимаю сложность моего положения, но ничего не могу сейчас сделать кроме того, как обратиться к вам через письмо. Буду очень признательна за внимание. |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Валентина, доброго времени суток. Типичные локализации для хронической анальной трещины неспецифического генеза - на 6 и 12 часах (при рассмотрении анального кольца, как циферблата), другие локализации (т.н. боковые трещины) вызывают сразу подозрение на специфическую причину (ЗППП, ВЗК итд). Поэтому, если речь идёт о типичных локализация - это хронические анальные трещины, при неэффективности консервативной терапии которых, проводится оперативное лечение. Длительность консервативной терапии обычной анальной трещины обусловлена не только рекомендациями врача, но и готовностью пациента. Опять же повторюсь, речь идет о типичной неспецифической патологии. Другие ситуации требуют иной, как правило, более интенсивной консервативной терапии, и более скорого решения об оперативном лечении. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 23 Января 2015 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех
компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. + Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология" Для получения расширенных ответов, а также по поводу уточнений и дополнительных вопросов обращайтесь сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в личку на Consmed.ru (щелчок левой кнопкой мыши по фото консультанта или иконке-конвертику под фото) Время создания: 23 Января 2015 16:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Трещина бывает передняя или задняя, крайне редко боковая.
Если вся кода в трещинах то это называется перианальный дерматит. 2. сыроедение не стоит применять для этого имеется диета сто № 3 3. пройти консультацию можете пройти в ГНЦ Колопроктологии, цены так доступные. Время создания: 23 Января 2015 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|