анальная трещинка и запор

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №685367 :: (08.04.2013 08:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 18
Юлия
Жен., 27 лет.
Россия Кострома
Меня зовут Юлия, прошу помочь, ребенку 2 месяца, стул был желтого цвета, мучали газы , вызвали педиатра на дом, она вставила трубочку газоотводную, пошла зеленая вода, в итоге прописали смекту пол пакетика на 50 мл. Давали смекту 3 дня, стул стал зеленого цвета и совсем жидкий, на что педиатр сказала продолжать смекту. На третий день заметили кровь в стуле , оказалась анальная трещинка , на 4 день стула нет (запор) ребенок тужится но не сильно, и веселый. Прошу Вас дать грамотную консультацию в лечение трещинки ( я ее мажу Бепантеном сейчас) и смекту перестали давать ребенку.
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Конечно анальная трещина нуждается в лечении, странно что педиатр не назначил консультацию хирурга. Посему соблюдаем тщательную гигиену промежности и проводим осмотр хирурга. Какие либо местные средства до очного осмотра в таких случаях виртуально не назначаются. Смекта не нужна.
Время создания: 08 Апреля 2013 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Юлия 14.04.2013 10:31
Посетили детского хирурга , в итоге 2 анальные трещины на 7 и 11, как сказал не глубокие , смотрел только снаружи . Прописал копрограмму и анализ на дисбак, ванночки с ромашкой/чередой 3-4 раза в день, мазь бепантен плюс , масло облепиховое и свечи облепихи (которые невозможно сделать для маленькой ) и зачем то свечи глицин ( глицерин скорее всего -я их не даю ). Скажите верно ли лечение , и еще подскажите могу ли я использовать мазь постеризан форте для ребенка 2 месяца ?? Знаю на своем опыте что свечи и мазь постеризан помогает. Так же скажите анальные трещины могли возникнуть на фоне диареи и зависит ли сейчас кал ребенка на заживление анальной трещины?
   
Постеризан - форте не более 5 дней допустимо. Кал на дисбактериоз сдавать не имеет смысла. Свечи глицерин для размягчения стула, что бы не усугублять твердым калом трещину. Потому и важно не допускать запоров.
   
(Гость) Юлия 14.04.2013 23:05
твердого кала нет, сдадим копрограмму, пока мазу бепантен + и прикладываю салфетки с облепиховым маслом. Скажите анальные трещины могли возникнуть на фоне диареи и зависит ли сейчас кал (я имею ввиду не твердость а состав кала ребенка на заживление анальной трещины? Трещинки появились когда ребенку прописали смекту и был кал зеленого цвета , ну и + конечно что ребенок тужился. А когда сейчас тужится или не какает день даем 8 капель боботика и через пару часов ребенок какает правда стул жидкий и можно сказать что пенистый.
   
Любое нарушение пищеварения способствует анальной трещине, главное при лечении не допускать запора.
   
(Гость) юлия 16.04.2013 08:29
Как вы думаете, через какое время от начала лечения трещины должны заживать, а то мажу кремом бепантен плюс, прикладываю салфетки с облепиховым маслом, ванночки уже 4 дня, а результат не меняется. Они не кровоточат но и не затягиваются, так и остаются как открытые « царапины». И скажите есть ли смысл от бепантен плюс может все таки перейти на постеоизан форте
   
Такого рода заочные назначения, не видя самого процесса, недопустимы.
   
(Гость) Юлия 16.04.2013 11:04
Главный вопрос, вообще этот крем прописывают при такого рода заболеваниях , именно бепантен + , может быть от него никакого толка и нет
   
Бепантен + является только смягчающим средством. Трещину могут и чаще всего поддерживают следующие состояния.
1. Запоры
2. Аллергии
3. Свищ прямой кишки
4. Воспаление прямой кишки
5 Аномалии развития
6. Новообразования
Примерные методики лечения описаны здесь:
http://yodoc.ru/catalog_article/article/263/
   
(Гость) Юлия 17.04.2013 09:49
для нормализации стула без анализов педиатр прописал энтерофурил 5 дней потом линекс 5 дней , боюсь что энтерофурил может вызвать запор у ребенка. Педиатр при осмотре сказал что трещинки из за диареи, сказали сдать анализ на дисбактериоз. возможен ли запор после энтерофурила?
   
Энтерофурил детям не назначается, см здесь
http://www.antibiotic.ru/index.php?article=916

А дисбактериоза не бывает вообще, см здесь
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
   
(Гость) Юлия 17.04.2013 10:47
Дак Господи, чем же тогда лечить ребенка, трещинки не проходят, она какает даже когда чихает и плачет , кал желтый но жидкий. Я как только прикасаюсь к анусу выходит кал, мазать бесполезно .
   
Ребенку просто нужен достаточно вменяемый доктор. Возможно имеет смысл обратиться к более квалифицированному специалисту.
   
(Гость) Юлия 17.04.2013 14:49
Сменили педиатра , который сказал пить смекту (т.е. опять вернуться к ней, и не смотреть что стул после смекты зеленый , говорит что это не от нее) и трещинки детской присыпкой подсушивать. Вот такое новое лечение нам назначили
   
будем ждать результата.
   
(Гость) Юлия 18.04.2013 10:01
даем смекту , всего 1 день, кал уже поменял свой цвет, если был светло горчичный, сейчас темно коричневый , все таки есть зеленоватый оттенок, какает часто но не так как было при каждом движении. что касается трещинок и присыпки конечно пока нет результата. энтерофурил не даем.
   
Не нужно рассматривать цвет кала, поскольку этот параметр ни о чем не говорит и абсолютно не информативен.
   
(Гость) Юлия 18.04.2013 14:27
получили анализ копрограммы
неоформленная, жидкий, желтый, запах кислый ,реакция на кровь отрицательная , нейтральный жир+, мыла++, непереваримая клетчатка обнаружена, слизь обнаружена . При этом сделали анализ мочи
цвет светло желтый, удельный вес 1005, белок нет, глюкоза нет, pH слабокислая, лейкоциты 20-25-30, бактерии ++.
   
Крови в стуле неть Продолжайте лечение.