анальные трещины

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №515492 :: (20.10.2011 11:17) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Алла
Жен., 27 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 27 лет. Меня после родов, уже в течении 5 месяцев беспокоят анальные трещины. Причём одну залечу, через некоторое время появляется другая в другом месте. Сейчас уже по счёту третья, но примерно находится в том же месте, что и первая. Может первая возобновилась?Ректроманоскопию делала два месяца назад, когда и был поставлен этот диагноз. Тогда обнаружили только одну трещину (вторую по счёту). Запоров нет, стараюсь пить больше жидкости, потреблять клетчатки, стул мягкий, но вот сегодня опять при дефекации почувствовала боль и выделилось немного крови. Что мне делать с этой проблемой? Как я понимаю, что в иссечении смысла нет. Они же каждый раз в новом месте образуются. Зараннее благодарю за ответ!
Руслан Арсенович Джалагония. Заведующий
Заведующий
Вам показано консервативное лечение у колопроктолога.
Время создания: 20 Октября 2011 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кисельников Михаил Павлович. врач-колопроктолог
врач-колопроктолог
Добрый день!


Есть смысл провести сначала грамотное противоспалительное лечение, и затем делать выводы о показаниях к оперативному лечению
Время создания: 20 Октября 2011 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Есть множество методов лечения. Пробуйте все под руководством проктолога.
Время создания: 20 Октября 2011 21:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Трещина возникает всегда либо по задней либо по передней стенке анального канала. У вас рецидивирует все та же. Вам следует обратить в центр колопроктологии(9 больница-www.proctologspb.ru)- и получить рекомендации по правильному лечению. Возможно после родов есть и другие причины для рецидивирования трещины.
Время создания: 20 Октября 2011 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Приступать к оперативному лечению нет никакой необходимости. В начале необходимо провести полноценное и адекватное консервативное лечение. Помните, что при правильно подобранном консервативном лечении подавляющее большинство как острых, так и хронических анальных трещин вылечиваются полностью.
Время создания: 22 Октября 2011 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алла 21.10.2011 11:38
Здравствуйте, Евгений Алексеевич! Спасибо за ответ. Я была в этом центре два месяца назад у Гончарова Д.Ю. Как раз там мне сделали ректороманоскопию и поставили диагноз анальная трещина, расположенная на 6 часах. Прописали консервативное лечени ( мазь Ультрапрокт, Постеризан форте, ванночки с марганцовкой), если не вылечу, сказали прийти, когда закончу кормить грудью, будут ещё раз смотреть и может быть иссекать. Но как мне кажется я её вылечила ( пальцами я её больше не чувствую и не болит там). Зато в другом месте, где-то на 8-9 часах чувствую резь при дефекации ( как будто царапают) и нащупала какую-то неровность. Вы говорите, что трещины бывают только на передней и на задней стенке, могла тогда я с геморроем её перепутать? похожи они на ощупь? эта напасть у меня тоже была после родов, но довольно быстро прошла. Зараннее благодарю за ответ!
   
На фоне кормлению грудью, сохраняется склонность к запорам, которая может провоцировать рецид трещина+ слабость мышц промежности после родов. которые усугубляют состояние. поэтому рекомендую повторить назначенное лечение+ к лечению добавить Форлакс 1 пакет в сутки на весь период лактации.