Аналоги обзидана

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №561584 :: (14.03.2012 12:47) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Елена
Жен., 45 лет.
Россия Москва
Доктор, добрый день!

Меня уже довольно давно мучает тахикардия. Уже более 10 лет.
Обследовалась много раз. Органики никакой. Анализы в норме.
Со стороны щитовидной железы проблем нет.Тахикардия никуда не девается
В настоящее время принимаю обзидан: 2 таблетки по 40 мг на 4 приема(по половинке через 5 часов), новраск 2,5 мг на ночь, переодически мочегонные. Курсами пью панангин.
Чувствую себя нормально.
Проблема в том, что в течение этих лет я много раз пыталась уйти от обзидана и перейти на более современный пролонгированный препарат.
Пробовала атенолол,соталекс,эгилок,индерал. Однако, ни один из них мне не подошел. И я опять возвращалась к обзидану.
Сейчас он пропал из аптек. Я обращалась в их представительство. Нет информации когда он появится и появится ли.
Какую замену обзидану Вы могли бы мне рекомендовать? Стоимость значения не имеет.
Заранее благодарю.

С уважением,

Елена
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Попробуйте конкор или небилет.
Время создания: 14 Марта 2012 17:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"Проблема в том, что в течение этих лет я много раз пыталась уйти от
обзидана и перейти на более современный пролонгированный препарат. Однако, ни один из них мне
не подошел." А в чем была проблема в переходе на более современные бета-блокаторы длительного действия? Что значит "не подошли"?
"Пробовала атенолол,соталекс,эгилок,индерал." - соталекс (соталол) - это не совсем бета-блокатор, это в первую очередь антиаритмик III класса и лечить синусовую тахикардию этими препаратами - явный перебор.

Можно оценивать эффективность бисопролола (конкора), небивалола (небилета) и бетаксолола (локрена). Как вариант - ритмоурежающие антагонисты кальция, например, верапамил пролонгированного действия.
Время создания: 14 Марта 2012 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
 
Рекомендую найти и устранить причину тахикардии, а не просто глушить её бета-блокаторами. Если органики нет, то рычаг влияния на Ваши жалобы в руках у психотерапевта. 




Как замену обсудите
неселективный карведиолол.
Время создания: 16 Марта 2012 10:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Какую замену обзидану Вы могли бы мне рекомендовать? 

--- другой бета блокатор, который пропишет лечащий врач


Но стоит выяснить причину тахикардии
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ - 100 ) ударов в минуту.

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога


Обследуйтесь теперь у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта
Время создания: 01 Июля 2019 15:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала