Анамалия Арнольда-Киари 1 ст

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №242732 :: (12.03.2010 19:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 25 лет.
Россия Жуковский
Здравствуйте! На протяжении нескольких лет беспокоит временами давящие боли в основном в затылочной части. головокружения. временами тремор рук. слабость. Ощущение ноющей боли в руках.
После обращения к врачу была сделана МРТ
1. на серии мр-тмограмм головного мозга в сагиттальной, корональной и аксиальной проекции(Т1ВИ,Т2ВИ,FLAIR) очаговых и объемных образований в веществе головного мозга не выявлено.
2. Боковые желудочки симметричны. не расширены, передние рога сужены и уплощены. третий и четвертый обычных размеров и конфигурации. рединные структуры не смещены.
3. Субарахноидальные ликворные пространства, сильвиевы борозды равномерные. не расширены.
4. гипофиз нормальных размеров с однородным мр-сигналом.
5. Базальные цистерны дифференцированы.
Краниовертебральный переход не изменен.
6. Миндалины мозжечка ниже границы большого затылочного отверстия: правая на 5мм. левая на 3мм
Обращает на себя внимание нарушение статики шейного отдела позвоночника: в положении исследования С2 позвонок смещен кпереди на 1,7 мм
заключение: косвенные признаки внутричерепной гипертензии. вариант аномалии Арнольда-Киари!
Так же было сделано УЗДГ заключение: Дуплексные признаки гипоплазии правой позвоночной артерии. В интракраниальном отделе правая позвоночная артерия не определяется. Небольшой диаметр левой позвоночной артерии. Кровоток по левой позвоночной артерии и основной артерии не снижен.
Прописанные препараты дали результат на короткое время. Врач сказал, что не может ничем помочь. Сказал. Что если препараты не помогаю, то надо ложится на операцию. Так ли это? Может ли давать такие симптомы еще что то кроме аномалии?
Заранее. Спасибо!
Евстафий Мелиди. Нейрохирург, к.м.н., врач высшей категории, завуч кафедры нейрохирургии Новосибирского МедУниверситета
Нейрохирург, к.м.н., врач высшей категории, завуч кафедры нейрохирургии Новосибирского МедУниверситета
Необходимо дополнить обследование консультацией окулиста - (глазное дно). присылайте МРТ мне на почту, пока речь об операции вести преждевременно
Время создания: 12 Марта 2010 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Хирургическое лечение по поводу аномалии не показано. Аномалия Киари в данном случае не является причиной описанных жалоб. 
Время создания: 12 Марта 2010 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала