Анамалия Киари I степени

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №113668 :: (28.03.2009 14:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 34 лет.
Россия Чернушка
Моему сыну 13 лет, он инвалид-детства. В августе 2008 года ему сделали МРТ головного мозга, т.к. у него участились головные боли, часто идёт кровь из носа, слабая память. На обследование выявили Анамалию Киари I степени. Что это такое? А в марте ездили в город Пермь к областным врачам. Врач-ортопед сказал, что нужна операция. Где её могут сделать, в чем её сложность, какие прогнозы на будущее, если её не делать?
Владлен Викторович. Врач - хирург
Врач - хирург
Здравствуйте.
Аномалия развития головного мозга - порок (синдром) Арнольда-Киари впервые был описан в 1986 г. . Современная патоморфология выделяет три основные типа этой аномалии: I - проникновение миндалин мозжечка в шейный отдел позвоночного канала; II - вклинение дисплазированного мозжечка в большое затылочное отверстие в сочетании с удлинением ствола мозга; III - изолированное тотальное смещение структур заднего мозга в расширенное затылочное отверстие, сопровождаемое образованием грыжи (рис. 1). I тип обычно не сопровождается поражением спинного мозга и выявляется чаще у взрослых при помощи КТ и ЯМР . II и III типы порока характеризуются высокой летальностью в перинатальном периоде или раннем детском возрасте . По данным аутопсии у детей с менингомиелоцеле аномалию Арнольда-Киари II типа обнаруживают в 95-100% случаев


Точная частота синдрома Арнольда-Киари неизвестна, однако менингомиелоцеле встречается в 1-4 случаях на 1000 рождений , занимая одно из первых мест в структуре аномалий ЦНС.


Патология проявляется головными болями, болями в области шеи и в руках. При этом синдроме имеется высокий риск вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие, что приведет к остановке дыхания и гибели, поэтому обязательно проводится оперативное лечение.
О возможностях
Время создания: 28 Марта 2009 16:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Подробнее об аномалии Киари можно прочитать здесь - http://www.neuro-med.ru/Chiari.htm.
Операцию можно провести у нас в центре. Для решения вопроса о ее необходимости нужно предоставить снимки МРТ.
Время создания: 30 Марта 2009 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
желательно очная консультация, для того, чтобы понять, что из жалоб возникло действительно из-за Киари.
Время создания: 30 Марта 2009 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала