анапластическая астроцитома с мутацией гена IDH 1 (R132H)

«Онкология / Онколог»

Вопрос №959045 :: (08.02.2017 17:04) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Елена
Жен., 30 лет.
Тула
У моего мужа обнаружна анапластическая астроцитома с мутацией гена IDH 1 (R132H). Операция проведена в НИИ Бурденко. Подскажите что значит эта мутация? Опухоль удалили по максимуму. Но облучение назначают через 23 дня. говорят что нужно ждать когда заживет ложе операционное. Что нам делать дальше? как дальше жить? Какие прогнозы? Где подобрать химию при этой мутации.
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
В любом случае проведение лучевой терапии.
По поводу ХТ необходимо обратиться к онкологу - химиотрерапевту, если в СПБ телефон (812)24-400-24.
Время создания: 09 Февраля 2017 09:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте!
Мы практикуем Фотодинамическую терапию (ФДТ), но прямая ФДТ при такой локализации не показана.
Можете проконсультироваться подробнее по телефону клиники: 8-499-723-39-28
Время создания: 09 Февраля 2017 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Лучевая терапия
Время создания: 12 Февраля 2017 11:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Базылев Андрей Сергеевич. Онколог-химиотерапевт
Онколог-химиотерапевт
Вам показана лучевая терапия или химиолучевая терапия. Все зависит от того насколько радикально была удалена опухоль. наличие мутации IDH 1 (R132H) никак не влияет на выбор терапии, но пациенты с наличием такой мутации лучше отвечают на проводимую противоопухолевую терапию.
Время создания: 16 Февраля 2017 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Мнение зала
Сергей Евгеньевич Агеев.

18.02.2017 09:52 оставлял ответ к вопросу №959045 «анапластическая астроцитома с мутацией гена IDH 1 (R132H)» раздела «Онкология/Онколог»

20.02.2017 10:45 он был удален консультантом
Базылев Андрей Сергеевич (Онколог-химиотерапевт)

Текст вопроса:
У моего мужа обнаружна анапластическая астроцитома с мутацией гена IDH 1 (R132H). Операция проведена в НИИ Бурденко. Подскажите что значит эта мутация? Опухоль удалили по максимуму. Но облучение назначают через 23 дня. говорят что нужно ждать когда заживет ложе операционное. Что нам делать дальше? как дальше жить? Какие прогнозы? Где подобрать химию при этой мутации.

ответ:
Анапластическая астроцитома представляет собой заболевание головного мозга, образовавшуюся вследствие мутации нейроэпителиальных звездчатых клеток (астроцитов).
Эта опухоль является одной из наиболее распространенных разновидностей глиом.
Сама по себе Мутация -на диагностику, лечение (в том числе выбор лучевой терапии) и прогноз - не влияет.
Действительно, «нужно ждать когда заживет ложе операционное».
После лучевой терапии необходимо подобрать минимальную эффективную дозу кортикостероидов из-за множества побочных эффектов этих средств.
ПРОГНОЗ Средняя выживаемость больных анапластической астроцитомой составляет более трех лет при условии комбинированного лечения — хирургического, химиотерапии и облучения. Наилучший прогноз у пациентов в возрасте моложе 40 лет.
Решая вопрос о выборе метода лечения (особенно это касается химиотерапии), врач должен учесть все особенности клинического течения заболевания, а также получить согласие больного.