Анемия или другое?

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №674921 :: (08.03.2013 14:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 7

Лидия
Жен., 37 лет.
Россия Москва

Здравствуйте! Уважаемые специалисты, очень надеюсь на помощь.
Беспокоят приступы внезапной слабости, сильной усталости, бьет озноб (температура скачет до 37,2 и обратно, но не всегда), при этом иногда немеют ноги, всегда болит поясница. Общее состояние очень мутное, плохо соображаю, ничего не помню.
Связывала эти недомогания с болезнью почек, т.к. у меня в анамнезе хр.пиелонефрит. В последний приступ очередной раз сдала все анализы и получила очную консультацию хорошего нефролога. Были просмотрены обследования и анализы за последние несколько лет.
Заключение: эти приступы не связаны с болезнью почек.
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, вероятные направления обследований-анализов?
С чем еще могут быть связаны такие состояния? В каком направлении разбираться?
Вот результаты последнего обследования:

1 стр. кровь и др.
http://s42.radikal.ru/i098/1303/63/0ab2639231d6.jpg
2 стр. кровь продолжение
http://s019.radikal.ru/i622/1303/70/786afc7d0726.jpg
общ.ан.мочи
http://s49.radikal.ru/i125/1303/83/8666a16f37d5.jpg
Нечипоренко
http://s017.radikal.ru/i441/1303/8f/ccbe7521a6b8.jpg
посев мочи
http://s019.radikal.ru/i604/1303/97/62e6ca1123d3.jpg
узи бр.полости
http://s019.radikal.ru/i630/1303/d4/5bf899e8cdc8.jpg
узи почек
http://s017.radikal.ru/i433/1303/cd/b5c49df314df.jpg

Александр Николаевич. Зав.КДЛ.Врач клинической лабораторной диагностики.

Александр Николаевич

Зав.КДЛ.Врач клинической лабораторной диагностики.

Анемии у Вас точно нет,далее нужна очная консультация терапевта,он определит дальнейшую тактику.

Время создания: 08 Марта 2013 15:33 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте, Лидия.Возможно сязано с почками , возможно СХУ или скрытая депрессия. Анемии нет,
почитайте: http://www.proandro.ru/diseases/138-chronic-fatigue

Время создания: 09 Марта 2013 03:25 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Григорьева Марина Валентиновна. экзистенциальный психолог, г. Москва

Григорьева Марина Валентиновна

экзистенциальный психолог, г. Москва

Лидия, Почки могут иметь отношение к вашим симптомам, вам стоит пройти обследование уровня гормонов в крови, свяжитесь с Сергеем Евгеньевичем Агеевым лично.
http://www.consmed.ru/user_profile/154482/

Время создания: 19 Марта 2013 01:31 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Лидия 08.03.2013 17:23

Здравствуйте! А повышенное железо в сыворотке крови это не может быть признаком анемии? Или скорее лабораторная ошибка?

Александр Николаевич 08.03.2013 18:06

Ну почему сразу ошибка...Такое бывает,только анемией называется не изменение уровня железа,а снижение гемоглобина и/или эритроцитов,чего нет в Вашем анализе.

Лидия 08.03.2013 21:53

Спасибо, Александр Николаевич! К терапевту попаду через 2 недели, как сейчас положено. До этого времени хочется дообследоваться, чтобы не терять времени, да и врачу будет легче помочь. Ведь анализы сейчас назначают по талону через 3 недели. По-крайней мере в моей поликлинике так. Я сдаю платно, в основном. Но не всегда финансовое положение позволяет.Поэтому и спрашиваю здесь: в каком направлении дообследоваться? Какие анализы досдать?Что это может быть?

Александр Николаевич 09.03.2013 12:59

Лидия,прежде чем назначить Вам обследование,врачу нужно Вас опросить и осмотреть,как минимум.Дождитесь приёма терапевта,так будет правильнее.

Лидия 09.03.2013 16:21

Спасибо, Александр Николаевич! Постараюсь не бежать впереди паровоза, по-возможности

Лидия 09.03.2013 16:27

Здравствуйте, Сергей Евгеньевич!
По почкам я получила заключение участкового уролога и очень опытного нефролога из Тареевки - болезни почек к приступам не имеют отношения.
СХУ тоже к делу не относится, так речь идет не об усталости вообще, а о приступах слабости с ознобом, лихорадкой и болями, которые сопровождаются изменениями в анализах.

Сергей Евгеньевич Агеев 09.03.2013 20:06

Здравствуйте, Лидия.

1)
Ваши Приступы Заключаются в
"...внезапной слабости,
сильной усталости,
бьет озноб (температура скачет до 37,2 и обратно, но не всегда),
при этом иногда немеют ноги,
всегда болит поясница.

Я не знаком с обследованием , на основании которого можно было бы однозначно сделать вывод, что :

"болезни почек к приступам не имеют отношения".

По крайней мере, температура 37,2 и боли в пояснице -
- всегда повод подозревать наиболее вероятную урогенную версию,

- пока не выяснятся другие причины этих симптомов.
(ведь в анамнезе есть ХРОНИЧЕСКИЙ пиелонефрит, который может обостряться когда угодно, и не всегда именно тогда, когда Вы обследуетесь в Тареевке)

2)
Такой ДРУГОЙ причиной
(пока мне не известны все данные обследований - хотя бы анализы крови)

- может быть невротическое расстройство.

3)
Относится ли СХУ к "делу" - лучше позволить решить врачу, после необходимого обследования и собирания подробного анамнеза.

Удачи!

Полная версия страницы »»»