Анемия у ребенка

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №452691 :: (08.05.2011 16:17) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Татьяна
Жен., 11 лет.
Санкт-петербург
Здравствуйте! Моему ребенку в 3 месяца поставили ЖДА. Принимали Феррум Лек, потом Актиферрин. Гемоглобин с 98 подняли до 111. После прививки в 10 мес сдали клинику. Результат: гемоглобин 104, эритроциты 3,5, цв.показатель 0,89, тромбоциты 380, лейкоциты 8,8, палочкоядерные 1, сегментоядерные 22, эозинофилы 4, базофилы 0, лимфоциты 65, моноциты 8, соэ 3. Сдали на биохимию. Результат: коэфф. насыщения Fe 28.1 (20-55), общий белок 65,6 (57-80), биллирубин оющ. 5,3 (5-21), АЛТ 32,5 (0-54), ОЖСС 51,2 (11,3-64,7), трансферрин 2,36 (2,03-3,6), ФЕРРИТИН 145,1 (6-80). Скажите, пожалуйста, подтверждают ли анализы диагноз ЖДА? Почему высокий ферритин? Как поднять гемоглобин? Спасибо!
Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог
гематолог
Так как анализы вы делали после приема препаратов железа, то очевидно, что показатели обмена железа будут высокими. В идеале сначала нужно делать исследования, и только потом назначать препарат. У детей первого года жизни сразу после рождения фетальный (то есть внутриутробный) гемоглобин заменяется на "взрослый". Поэтому иногда обоснована выжидательная тактика с назначением препаратов железа. Если Вы кормите грудью, пейте железо сами - с грудным молоком оно лучше усвоиться
Время создания: 09 Мая 2011 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 09.05.2011 19:15
Спасибо за скорый ответ!
К сожалению, нам не назначили анализы на железо сразу. За месяц до анализов препараты железа не принимались. Несколько беспокоит, что с нормальными показаниями железа и высоким ферритина, у нас падает гемоглобин. Ну, или по крайней мере не растет. Имеет ли смысл иследовать на другие виды анемии? Спасибо!
   
Не спешите, в этом возрасте идет очень быстрый рост, расходуется железо не только на гемоглобин. у вас не критично снижен гемолобин. Если кормите грудью, пейте железо сами