Анемийный синдром?

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №276792 :: (18.05.2010 17:10) :: Ответов: 1; Комментариев: 7

Настя
Жен., 24 лет.
Россия Екатеринбург

Здравствуйте, меня зовут Анастасия. Мне почти 24 года. С 15 лет я состою на учете у врача гематолога. с диагнозом ЖДА средней степени тяжести. Гемоглобин 80-85. Каждый раз, как только я появляюсь в поликлинике и сдаю кровь, мне тут же прописывают курс железосодержащих препаратов и витаминов, но толку от них чуть. Гемоглобин за курс поднимается максимум на 5 единиц. По прекращении курса валится снова.Летом прошлого года гемоглобин опустился до 70 единиц-посоветовали лечь в больницу. В больнице анализы были плохие-лейкоциты в два раза меньше нормы,с эритроцитами тоже самое.Плюс обнаружили увеличение селезенки.
Рехзультаты последнего исследования:
гемоглобин-75
цвет.показатель 51
тромбоциты 217
Ze 3,9
СОЭ 8
лейкоциты-2,8
гемкрит. число-24
Провели все обследования-узи, фгс, рентгены-здорова как космонавт.
Что со мной происходит?

Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог

Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог

гематолог

какой результат сывороточного железа? какие по УЗИ размеры селезенки? Как долго максимум вы принимали препараты железа и какие? в какой дозировке?

Время создания: 20 Мая 2010 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Настя 21.05.2010 13:35

Здравствуйте,Светлана Ильдаровна
Сывороточное железо - 5,2 м.молль
так же была пометка сыворотка со следами гемолиза
селезенка: S= 52 см кв., 9 мк.(к сожалению не знаю что это значит)
анализы на вич и гепатиты отрицательные
все гинекологические осмотри и анализы тоже в норме, не рожала, абортов не делала.
принимала- 6 месяцев по 2 таблетки 3 раза в день фероплекс + витамины группы В+ фолиевая кислота по 1 таблетке 2 раза в день.Помимо этого были у меня курсы сорбифера, фенюльса и гемофера.

Настя 21.05.2010 13:40

вот еще нашла пометку о тромбоцитопении

Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог 22.05.2010 09:00

Я бы Вам порекомендовала длительный прием мальтофера по 1 таб 2 раза в день. Сыв железо у вас низкое, тем более вы принимали препараты 2-х валентного железа. Вы пишете, что гемоглобин поднимался максимум на 5 единиц, так это не правильно. Нужно принимать препарат до тех пор, пока гемоглобин не станет 120.

Настя 22.05.2010 11:20

Спасибо, а какая должна быть продолжительность курса?

Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог 22.05.2010 09:01

Кроме того, сделайте пожалуйста анализ ЛДГ и билирубины

Настя 22.05.2010 11:31

на билирубины кровь сдавала -все результаты хорошие
последний препарат, который принимала -Феррум Лек, принимала три месяца по 2 таблетки 2 раза в день во время еды.гемоглобин не повысился ни на одну единицу!!!!пришла к врачу снова назначили железосодержащий препарат ферлатум. вообщем если честно, похоже на детский стишок-эта песня хороша-начинай сначала!

Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог 22.05.2010 18:20

если не всасываются препараты железа пероральные, то можно попробовать внутривенные - есть Венофер. вводиться внутривенно, но стоит дорого. Что-то около 6000 руб за 5 ампул. Ферум-лек в/м не рекомендую - много побочных эффектов.

Полная версия страницы »»»