аневризма мпп, ооо у новорожденной

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №848307 :: (26.03.2015 08:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Светлана
Жен., 34 лет.
Россия Киров
Добрый день. Прошу Вас определиь опасность выявленных на УЗИ дефектов у месячной девочки. Особенности: мпп пролабирует в полость пп-лп на 4,5мм. В средней части мпп перерыв эхо сигнала с левоправым сбросовым потоком шириной струи 2мм. Заключение: аневризма мпп. ООО.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Светлана, Вам пояснить что такое ООО?
Время создания: 26 Марта 2015 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 26 Марта 2015 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Продолжительность интервала QT непостоянна как у индивида, так и в популяциях. Факторами изменяющими его длительность являются (только основные):•   частота сердечных сокращений (ЧСС)•   состояние автономной нервной системы•   действие т.н. симпатомиметиков (адреналин, например)•   электролитный баланс (особенно Ca2+)•   некоторые лекарственные препараты•   возраст•   пол•   время сутокНорма  в диапазоне 320-430 для мужчин и 320-450 для женщин.У здоровых людей значение интервала QT различается между отведениями на 50 мсек и является самым длинным в средних грудных отведениях V2 и V3. Оценивать интервал QT рекомендуется на синусовом ритме при стабильной частоте сердечных сокращений (ЧСС), в отсутствие выраженной синусовой аритмии во II стандартном или грудных отведениях. Синдром удлиненного интервала QT  — группа кардиологических расстройств генетической природы, при которых нарушается прохождение ионных токов в кардиомиоцитах, что способно приводить каритмиям, обмороками внезапной сердечной смерти. Для выявления СУИQT используют провокационные (ортостатические фармакологические) пробы. Диагностика про водится ТОЛЬКО по ЭКГ (но не по ХолтерМТ): — удлинение всех параметров интервала QT; — выявление желудочковых тахиаритмий или коротких пароксизмов желудочковой тахикардии, не всегда проявляющихся обмороком; — альтернация зубца Т; — ригидный циркадный ритм ЧСС, часто ЦИ меньше 1,2; — выявление SLS-последовательности; — снижение функции концентрации ритма (увеличение показателя rMSSD); — признаки пароксизмальной готовности ритма сердца (увеличение более чем на 50% периодов повышенной дисперсии во время сна). Диагностических критериев синдрома LQTS, которые используются и в настоящее время: 1. «Большие» критерии диагностики LQTS: удлинение интервала QT (QT с более 0,44 с); наличие в анамнезе синкопе; наличие у членов семьи LQTS. 2. «Малые» критерии диагностики LQTS: врожденная нейросенсорная глухота; эпизоды альтернации волны Т; брадикардия (у детей); патологическая желудочковая реполяризация. Диагноз может быть поставлен при наличии двух «больших» или одного «большого» и двух «малых» критериев. Удлинение интервала QT может приводить к острым нарушениям ритма и внезапной смерти лиц, злоупотребляющих алкоголем. Возможно также раннее неспецифическое изменение на ЭКГ конечной части желудочкого комплекса с отрицательной динамикой этих изменений при «этаноловой» пробе и отсутствием положительной динамики при использовании пробы с нитроглицерином и обзиданом.Наибольшую диагностическую ценность имеет измерение длительности интервала QT после окончания физической нагрузки (а не при ее выполнении).•   Формула Базетта (Bazett’s formula) может быть использована у пациентов с ЧСС от 60 до 100 ударов в минуту. При тахикардии или брадикардии значения могут быть искажены.•   Для ЧСС ниже 60 или выше 100 ударов в минуту определение корригированного значения интервала QT должно быть подсчитано по формуле Framingham.
Время создания: 12 Июня 2022 18:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 26.03.2015 15:10
Благодарю за ответы. Про ооо , конечно, читала многое. Меня интересует вцелом опасность выявленных аномалий для развития ребёнка. Прогнозы для здоровья. Благодарю.
   
Если читали, то информация о прогнозах у Вас есть.
Скажу только, что по некоторым данным ООО выявляют у каждого десятого взрослого здорового человека... Выводы делайте сами. 0
   
(Гость) Аля 05.06.2017 08:14
Добрый день, скажите пожалуйста проходит ли аневризма сама по себе у ребенка до года? Дело в том что в роддоме когда делали ЭХО кардиографию нам написали в диагнозе под вопросом Аневризма МПП, ОАП (1,0мм) ООО (2,5мм). После выхода из роддома когда нам исполнился месяц нам дали направление в поликлинику по прописке сделать ЭХОкардиографию , где нам поставили диагноз Аневризма МПП с дефектом, ООО. После нам сказали прийти повторно в три месяца сделать повторно ЭХОкардиографию. Когда мы пришли в три месяца на УЗИ нам в заключение без патологии. Бывает ли такое? Спасибо большое.
   
(Гость) Э. Гуглин 05.06.2017 16:37
Это вопросы к педиатру.