Виктория
Жен., 36 лет. Россия Белгород |
Здравствуйте.У меня двустворчатый аортальный клапан. Давление пониженное: 65/95?70/100 9 лет назад родила сына.в 7 месяцев беременности послали на УЗИ сердца исключить стеноз аорты.По данным УЗИ- стеноза нет,небольшое утолщение створок клапана,аорта не расширена диаметр_ 32мм,не уплотнена.двухстворчатый аортальный клапан,раскрытие 19мм.Самочувствие во время беременности было отличное! Стала планировать вторую беременность.Сделала эхокардиографию сердца- результат расстроил: Диагноз: Аневризма восходящей аорты-4,89 см.Комбинированный аортальный порок без явного преобладания на фоне двухстворчатого клапана.CH1.Размеры полостей и толщена стенок не увеличены.Морфология остальных клапанов не изменена. Общая сократимость удовлетворительная.АК-2,3/3,0/4,6 см,двустворчатый,створки уплотнены,обратный ток ++(500) двумя потоками.ФВ-65% Хирург-кардиолог послал на КТ. Результаты КТ:Аорта неравномерного калибра: на уровне кольца клапана 31/29см,на уровне Синусов Ввльсальвы- до 39/35см,в сино-тубулярном соединении 30/33см.Двустворчатый аортальный клапан : две незначительно ассиметричные створки,неравномерно уплотнены и утолщены.Площадь раскрытия аортального клапана 1,98см2. Восходящая аорта:диаметр ее в проксимальной части до 47мм,в средней трети- 53/54мм. В дистальном отделе дуги аорты ее диаметры 22/23мм. Нисходящий отдел аорты с равномерным просветом не расширен-20/21мм. Стенки аорты не утолщены,без включений кальция,внутрипросветных наслоений не выявлено. Я нашла еще Эхокардиографию,сднланную 3,5 года назад.(Нашла поздно,к сожалению.после консультации с врачом) Вот показатели: корень аорты 3,3см,в ВОСХОДЯЩЕМ ОТДЕЛЕ- 5см(а мне тогда ничего не сказали и не обратили внимание!) Подклапанная регургитация 1 степени.АК сепарация- 1,8см ФВ 70% В течение этих трех лет у меня были физические нагрузки(сдача норматива по бегу-1км и занятия шейпингом).При этом ,похоже.увеличение аорты за 3 года небольшое,что немного радует.Сейчас,понимая опасность,все физические нагрузки прекратила.Хочу поехать на консультацию в хирургам- кардеологам в Москву(жду отпуска). Мучает вопрос: очень хочу второго ребенка.Сказали: надо менять и клапан и пить всю жизнь от тромбов таблетки- а значит,ребенка не планировать!Возможна ли в моем случае какая-то операция.чтобы клапан сохранить.аневризму убрать и планировать беременность? Мне интересны все варианты,и даже те.которые успешнее делаются за рубежом-только бы был выход. Буду очень признательна Вам за помощь.С уважением,Виктория. |
зав отделением сердечно-сосудистой хирургии (хирургии аорты) д.м.н., профессор, хирург высшей категории
В вашем случае возможно сохранить клапан и никаких таблеток пить не придется
Время создания: 23 Июля 2013 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|