Ангина?

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №765944 :: (20.02.2014 16:23) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Алена
Жен., 29 лет.
Аксай
Здравствуйте Уважаемые доктора. У дочери (4 года) два дня температура под 39, головная боль, красное горло, заложенность носа. Вызывали врачей, поставили ангину (кашля нет, на горло особых жалоб тоже нет). Плюс к этому у нее по всей видимости дисбактериоз, так как высыпания на лице в виде красных сухих пятен. Один врач рекомендовал антибиотик сумамед 1 т в день, синьку в рок закапывать, полоскание горла и теплое питье), второй - антибиотик роксибел 1/2 т 2 раза в день., 5 дней, линекс, энтерожермина, и синьку. Стали пить по последней рекмендации. Сегодня второй день приема антибиотиков, пока все также. То есть как только действия заканчивается - температура под 39. Но ребенок в целом бодр и активен. Даже при температуре жалуется только на головную боль и иногда тошноту.. Скажите, правильно ли мы лечимся?
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Лечение не выдерживает никакой критики.Во первых: анилиновые красители к применению у детей строжайше запрещены.Во вторых: антибиотиками, да и то пенициллинового ряда, лечится только ангина вызванная бета-гемолитическим стрептококком, который определяется либо бакпосевом, либо стрептотестом.В третьих: дисбактериоза не существует, а посему говорить о мнимой болезни, не есть комильфо
PS: думается что, через 2-3 дня ребенок выздоровеет и без всякого лечения, в принципе ему необходимо только динамичекое наблюдение, питье и жаропонижающие средства.
Время создания: 20 Февраля 2014 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Хусенский И.А.. Педиатр, Аллерголог скорой помощи, психолог подростковый,
Педиатр, Аллерголог скорой помощи, психолог подростковый,
Всегда помните два важных критерия. Если после приёма антибиотиков температура не падает, значит инфекция вирусная. А при респираторной вирусной инфекции температура высокая держится 4-5 дней и снижается только жаропонижающими, правда на время...поэтому их и назначают через 4-5 часов повторять...
Я думаю, что у ребёнка не было ангины, а значит антибиотики были назначены зря. Но если уж начали пить, то надо их пить не менее 3-4 дней... И самое главное, если будете лечиться сразу у нескольких врачей беды - не избежать...
Время создания: 21 Февраля 2014 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Больше похоже на ОРВИ.Синьку отмените.
Время создания: 22 Февраля 2014 06:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алена 20.02.2014 17:36
Доктор, то есть вы рекомендуете не пить антибиотики вообще? Или пить какие то другие? (какие?).. Что нам делать? Если сухие красные пятна на лице не от дисбактериоза то от чего может быть?

И можно ли бросить пить антибиотики не допив курс? (нам говорили что это запрещено почему то..)
   
Ваша задача выбрать доктора, которому безусловно доверяете, поскольку он и будет лечить Ваше сокровище, сообразуясь с конкретными обстоятельствами.
Я указал только тактику ведения пациентов с ангиной, без всякой привязки к конкретному пациенту.
Виртуально что либо назначить, или отменить просто права не имею, это область практики очного врача...
   
Алена 20.02.2014 18:58
Спасибо за ответ..
К сожалению, в нашем городе нет врача которому можно было бы безоговорочно довериться. ..((( А ехать в другой город , тогда когда у ребенка такая температура - это потеря драгоценного времени.
Поэтому и приходится прибегать к консультациям у хоть и виртуальных, но ощутимо , что компетентных врачей..
   
Увеличьте дозу жидкости в рационе ребенка. Контролируйте температуру. Уберите синьку, энтерожермин и линекс.
Антибиотик продолжайте согласно назначению.
   
Алена 20.02.2014 19:17
А чем тогда защитить микрофлору, если уберем линекс?
   
Микрофлору ничем защищать не нужно, поскольку дисбактериозов НЕ БЫВАЕТ!
Биоценоз кишечника восстанавливается САМОСТОЯТЕЛЬНО.