Анжелика
Жен., 35 лет. Шадринск |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Меня беспокоит артериальная гипертензия, бывают кризы, в основном при волнении до 160 на 100 и высокий пульс до 160 уд. в минуту. Лежала на обследовании в неврологии. Обследование сердца паталогии не выявило, кроме тахикардии синусовой. Мониторинг АД - артериальная гипертензия. До больницы делала анализы мочи на Метанефрин 87.0 мкг/сут (референсные значения < 320.0). Норметанефрин 324 мкг/сут (референсные значения < 390), в больнице анализ мочи на ВМК (втечение 3-х дней, утренняя порция). Первый день отрицательно. На следующий был подъем АД до 140 - результат положительный. Третий день тоже положительный. На 17-КС - норма. Диурез несколько занижен 550 мл. Ночью хожу часто (но дневной превышает ночной). Сделано УЗ органов брюшной полости - ничего не показало. Следом сделано КТ органов брюшной полости . В заключении написано: « Почки имеют нормальные размеры и положение. Толщина почечной паранхимы не изменена. Чашечно-лоханочная система и мочевыводящие потоки без особенностей. В верхнем сегменте левой почки по медиальному контуру определяется образование округлой формы жировой плотности размерами 0,8 см. в D. Надпочечники не увеличены, околопочечная клетчатка и периренальное пространство не изменены. Кровеносные сосуды и мягкие ткани живота - без особенностей. Увеличенных лимфатических узлов в зоне исследования не визуализируется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ангиомиолипома верхнего сегмента левой почки. У меня вопросы: 1. Что теперь с этой ангиомиолипомой делать? 2. Может ли она являться причиной повышения АД и пульса? 3. И вообще чем отличается на КТ ангиомиолипома от феохромоцитомы, не могли их спутать? 4. Какое нужно дообследование, чтобы точно понять, что это не феохромоцитома? |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Анжелика, Вы описываете типичную симптоматику расстройства высшей нервной деятельности. Вам нужно идти на очную консультацию к врачу-психотерапевту.И, необходима очная консультация врача-нефролога, а не невролога.
Время создания: 04 Марта 2013 14:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья! Время создания: 22 Марта 2018 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|