Аномалия Киари, лечение

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №656853 :: (17.01.2013 09:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Ирина
Жен., 43 лет.
Братск
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какова должна быть продолжительность лечения при аномалии Киари 1 ст.? В августе я лежала на обследовании в нейрохирургическом отделении, сначала хотели делать операцию, потом сказали, что можно пока не торопиться с ней. Назначили лечение: диакарб, бетагистин, троксерутин, аспаркам, глицин. В выписке значилось: продолжительность курса - 2 мес. Пока принимала таблетки, состояние более-менее стабилизировалось, головные боли стали мучить гораздо меньше, реже ощущала шум в ушах, головокружения. Но как только лечение прекратила - через неделю буквально приступы головных болей усилились, и я опять начала пить лекарства. Для консультации нейрохирурга мне надо ехать в областной центр, а такой возможности пока нет. И я не знаю, правильно ли делаю, что продолжаю пить эти таблетки, есть ли какие-то рекомендации по продолжительности такого лечения, поясните, пожалуйста!
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Предоставьте снимки для ответа на ваш вопрос.
Время создания: 17 Января 2013 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Для ответа на Ваши вопросы предоставьте снимки МРТ. Подробнее об аномалии Киари и когда ее нужно лечить, читайте здесь - http://www.syringomyelia.ru/
Время создания: 17 Января 2013 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина 18.01.2013 12:58
Спасибо за ответ! Размещаю снимки МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Именно на основании отсутствия сирингомиелии было принято решение о том, что операция пока не требуется.

http://s019.radikal.ru/i600/1301/2c/6b5a26691c3f.jpg
http://s019.radikal.ru/i607/1301/b4/47e4381707d5.jpg
http://i069.radikal.ru/1301/83/13c9fed8d6de.jpg
http://i049.radikal.ru/1301/88/7f88f6bf2a8c.jpg
   
На настоящем этапе вам необходимо продолжить консервативное лечение.
На факт , что ваши жалобы связаны с данной находкой.
   
Ирина 18.01.2013 14:18
Спасибо, вы меня очень успокоили! Из сопутствующих диагнозов - энцефалопатия сочетанного генеза, может ли она провоцировать подобные недомогания?
   
Это не диагноз, является проявлением других проблем.
Просто забудьте про "энцефалопатию сочетанного генеза".
   
Ирина 18.01.2013 18:59
Спасибо! Последний вопрос: то лечение, которое назначено, мне принимать вообще без перерывов или стоит хоть иногда давать организму отдых? И есть ли необходимость заменять какие-либо препараты, не будет ли привыкания к ним?
   
Согласен с Амиром Муратовичем. Продолжайте консервативное лечение.
   
Ирина 20.01.2013 07:56
Спасибо, Андрей Александрович. Но все же хотелось услышать ответ по поводу курсов лечения и замены препаратов. Вся надежда на таких специалистов, как вы и Амир Муратович! 0
   
Имеет смысл принимать лекарственные препараты курсами с перерывами на 2-3 мес. Заменять препараты не нужно, если предыдущее лечение помогло.