Женя
Жен., 18 лет. Уфа |
Ангиодистонический тип РЭГ: Фоновая запись в покое Объёмное пульсовое кровенаполнение во всех бассейнах справа повышен, во всех бассейнах слева в норме. В каротидной системе слева признакии повышения тонуса артерий, во всех бассейнах справа и в бассейне левой позвоночной артерии признаки повышения тонуса мелких артерий. Периферическое сосудистое сопротивление во всех бассейнах повышено. Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Поворот головы влево. Объёмное пульсовое кровенаполнение в бассейне правой позвоночной артерии снизилось, в бассейне левой позвоночной артерии не изменилось. Наблюдается вертеброгенное воздействие на гемодинамику компрессионного характера в позвоночных артериях. УЗИ сосудов шеи и мозга: УЗДС + УЗАГ МАГ. Комплекс «интима-медиа» ОСА не изменен. Анатомический ход обеих ОСА не изменен. Кровотоки по обеим ОСА, ВСА, НСА симметричные, достаточные, незатрудненные. В экстравертебральном отделе ПА (сегмент V1) справа - неровность хода артерии, слева - ход артерии правильный. В интравертебральном отделе абеих ПА (сегмент V2) - ход артерий между поперечными отростками шейных позвонков прямолинейный. Кровотоки по ПА (сегменты V 1 и V2) - симметричные, достаточные, несколько затрудненные. Диаметр ПА справа = З,0 мм Диаметр ПА слева = 3,1 мм. УЗДГ +ТКДС МАГ. Проходимость МАГ в экстра- и интракраниальных отделах сохранена. В базальных сегментах артерий мозга лоцируются симметричные, достаточные кровотоки с нормальным циркуляторным сопротивлением на уровне капиллярно-пиального русла. Кровотоки по ПА в интракраниальных отделах (сегменты V4) умеренно асимметричные. На фоне ротационных нагрузок на шейный отдел позвоночника регистрируется негрубая нестабильность базилярного кровотока. (Указания на симпатическую ирритацию в вертебро-базилярной системе). Артериальные анастомозы Виллизиева круга: - в заднем отделе (каротидно-вертебральные анастомозы справа и слева) функционируют удовлетворительно; - в переднем отделе (каротидно-каротидный анастомоз) - слабофункционален. Уровень коллатерального кровообращения в системе Виллизиева круга недостаточный (субкомпенсация). В системе ауторегуляции мозгового кровообращения регистрируются нарушения в метаболическом и нейрогенном контурах. Преобладают гиперконстрикторные реакции. Вазодилататорный резерв сохранен. Негрубая ортостатическая неустойчивость мозгового кровообращения. Признаки умеренной интракраниальной венозной дисциркуляции. В общем, постоянное напряжение в голове (затылок, шея сзади). В 12 лет я повредила шею, несколько дней ходила с наклонённой головой вправо. С того времени ухудшение зрения (-3 оба глаза). Сейчас мне 18. Спать часто хочется, рассеяность. Помогите! К какому врачу обратится? К нейрохирургу или к неврологу? И может ли быть повреждён мозг? У меня аномалия киммерле. Заранее спасибо за ответ. |
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Обратиться вам к неврологу, а выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и дуплекс сосудов.
Время создания: 02 Января 2010 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|