александр
Муж., 44 лет. Россия Чита |
Здравствуйте-Лечу Стриктуру уже 5месяцев-после операции рассечения стриктуры...дозированной сфинктеротомии--в настоящее время Диагноз местных хирургов проктологов-«КОМПЕНСИРОВАННЫЙ стеноз наружного отверстия анального канала»..лечу-лечу-а-процесс не успешный-у меня не эластична рубцовая ткань и не позволяет сфинктеру открыться в полном объеме-во время стула..от этого боль-боль и боль....И мне предложили один выход-«ВЫВЕСТИ стому»-----Неужели нет больше выхода??Уважаемые доктора ответьте пожалуйста?? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужна информация по ранее проведенных операциях и проведенных обследованиях(уровень стриктуры и пр).
К компенсированным стриктурам относится сужения анального канала до 1,5 см в диаметре со снижением его эластичности. При субкомпенсированных стриктурах сужение диаметра анального канала находится в диапазоне от 0,5 до 1,5 см с затруднением опорожнения прямой кишки, но с возможностью самостоятельного стула. Декомпенсированной стриктурой считалось сужение при диаметре анального канала менее 0,5 см с необходимостью обязательного приема слабительных средств или использования очистительных клизм для опорожнения прямой кишки. Также нужно знать-уровень сужения расположения в анальном канале:. Низкое сужение ниже 0,5 см от зубчатой линии, Среднее, с расположением на уровне зубчатой линии, Высокие, с локализацией выше 0,5 см от зубчатой линии Время создания: 20 Августа 2017 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если стеноз сочетается с незаживающими ранами анальногго канала (иначе не было бы болей), то помогает пневмодивульсия анального канала под каудальной анестезией (3-4 сеанса) + ботакс или боковой сфинктеротомия + аутоплзма + СО2 сканирование ран.
Время создания: 20 Августа 2017 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
Стома выводится только в том случае, когда все другие методики себя исчерпали. Если бужирование не помогает, то необходимо проводить дивульсии под прикрытием блокад и соответствующего объёма консервативного лечения (общего и местного), а также строгое соблюдение режима питания.
Время создания: 21 Августа 2017 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ну, стома это уже слишком! Обращайтесь в специализированный проктологические центр.
Время создания: 21 Августа 2017 13:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|