антиагреганты и антикоагулянты

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №438016 :: (09.04.2011 10:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Александр
Муж., 56 лет.
Россия Москва
В марте 2010 г.мне сделали РЧА правого перешейка.
Фибриляция предсердий не прекратилась. Назначили пить варфарин 3 месяца и аллапинин.
в апреле 2010 г. установили в ПМЖВ стент с лекарственным покрытиемв.
Назначили пить плаикс 2 года и аспиринпожизненно.
Планирую в мае 2011 сделать РЧА устьев лёгочных вен.
Сказали, что надо пить варфарин до РЧА.
Пью аспирин. плавикс , варфарин.
Почему при РЧА и стентировании назначают разные лекарства.
Можно обойтись только плавиксом?
С уважением,
Александр
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
У плавикса и варфарина разные механизмы действия и разные точки приложения. Плавикс предотвращает тромбирование стентов, а варфарин нет. С другой стороны, варфарин предотвращает образование тромбов в левом предсердии, а плавикс делает это в меньшей степени.Необходимость в приеме варфарина при мерцательной аритмии определяется несколькими факторами, каждый из которых увеличивает вероятность тромбообразования. К ним относится возраст старше 75 лет, диабет, сердечная недостаточность, гипертония (даже леченная) и наличие инсультов или транзиторных ишемических атак в анамнезе. В Ваши 56 лет если у Вас не было инсультов и нет остальных перечисленных состояний или если есть только одно из них, вполне можно обойтись только плавиксом и аспирином.
Время создания: 09 Апреля 2011 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала