Антибиотик-ассоциированный колит.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №986187 :: (07.09.2017 10:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Зоя
Жен., 36 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора.
Началось все год назад после аппендицита. По колоноскопии картина антибиотик -ассоциированого колита. Воспаление слепой и восходящей кишки. Делала в ГНЦК. Clostridium difficile не обнаружено(токсинов нет). Воспаление не проходит, уже прошел год. Кальпротектин более 300. Принимала месакол. Все время на диете. Сейчас салофальк гранулы.
Почему не проходит воспаление так долго,что делать?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Делать биопсию из каждого отдела кишечника, обследование на целиакию.
Время создания: 07 Сентября 2017 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
 Это не антибиотик -ассоциированный колит. Напишите чем лечились, анализы кала и крови на простейшие, лямблии, гельминты, дисбактериоз, какие изменения в анализах крови и мочи, на УЗИ вн. ореанов.
Время создания: 07 Сентября 2017 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
У Вас нет С. Difficile. А без неё ААК проходит сам за три недели (а у Вас не прошел).
Подозреваю, что колит из-за паразитов в кишечнике и дисбактериоза.
   
Да, именно при паразитных инфекциях может быть такая картина по колоно.
   
копрограмма, кал на дисбактериоз (напишите дату и результат), кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист, кровь на кишечных паразитов, УЗИ кишечника (на дивертикулы и опущение).
   
Если МРТ делали с контрастированием кишечника - УЗИ не надо делать. Дивертикулы не всегда видят при колоноскопии, редко не видят при УЗИ с контрастированием и всегда видят при ирригоскопии.
Все равно нужно сдавать кал и кровь на паразитов.
   
Зоя 10.09.2017 14:44
Да МРТ было с контрастом
   
С контрастом для кишечника или поджелудочной?
   
контраст с в/в усилением это для поджелудочной. А нужен контраст в кишечнике.