Антидепрессанты и интервал QT

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1106552 :: (06.09.2022 17:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 11

Андрей
Муж., 31 лет.
Россия Новосибирск

Здравствуйте.
Психотерапевт назначил лечение:
- Пароксетин 0,02 1т утром
- Эглонил 1/4 утро+обед

Оба препарата в инструкции удлиняют интервал Qt. Мои опасения врач проигнорировал. У меня по Холтеру значительное удлинение Qt на протяжении 10 часов (450-490). По последним трем кардиограммам за последний год QTкорр имел значения 433, 452, 437. Принимаю небивалол 1/4 от тахикардии.

Можно ли спокойно начинать лечение антидепрессантами?

Дополнение. У меня себорейный дерматит. Из лечения помогает кетоконазол (кремы, шампуни) и он тоже увеличивает QT. Стоит ли его исключить на время приема антидепрессантов? Спасибо за ответ.

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте!
Да, можно. Что Вы лечите?

Время создания: 06 Сентября 2022 22:34 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Лучше показаться другому очному врачу.

Время создания: 07 Сентября 2022 04:14 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Андрей 07.09.2022 07:11

Андрей Аркадьевич лечу длительную депрессию

Соболь Андрей Аркадьевич 07.09.2022 09:23

Пароксетин - можно. Эглонил - тоже, хотя я редко работаю с этим препаратом.

Андрей 07.09.2022 07:12

Олег Иванович считается одним из лучших психотерапевтов у нас, даже как то не удобно ставить так вопрос)

(Гость) Букет Неврозов 07.09.2022 09:06

Сообщите врачу, что медикаменты могут привести к аритмии по типу «пируэт».

Как Вы определяете кто из лучших, а кто из худших? Вы же не разбираетесь в лечебном деле. Врач общается вежливо? =)

Андрей 07.09.2022 14:15

Сужу я по отзывам на сайте «Про докторов» и флампе и опыте его работы.
О риске аритмии именно я ему и говорил, на что мне сказали что пароксетин вызывает удлинение только в сочетание с другими, а эглонил не вызывает.
При этом на этом же сайте меня убеждали что все с моим qt нормально, что по Холтеру не оценивают а по экг норма. А теперь оказывается есть риски? Кому верить то?
Получается не погрузись я в эту тему, я бы мог спокойно откинуться от такого лечения просто доверяя опытному и вызывающему жоверие врачу? При этом психиатр выше опять же говорит что все нормально и можно принимать. И как тут понять вообще хоть что то.

(Гость) Букет Неврозов 07.09.2022 15:38

Вы ему и не особо доверяли. =) Вряд-ли врач решил Вас убить, но риски всегда есть. Поэтому не мы сами в аптеке покупаем препараты, а назначает их врач, попробуйте доверять врачу. Если что-то пойдет не так, обращаетесь снова к врачу, бывает не с первого раза препараты подбирают.

Андрей 07.09.2022 16:05

Аритмия которая вызывает внезапную смерть - от такого очень не по себе, когда говорят «если что то пойдет не так») Второго раза может и не настать

(Гость) Букет Неврозов 07.09.2022 17:42

Похоже тут ятрогения, эгогения, эрготогения. У Вас уже что-то пошло не так. Расскажите врачу о своих переживаниях, тут ничего страшного нет, такое у каждого второго тревожного невротика, которых лечат непосредственно психотерапевты. Врач найдет способ Вас убедить, препаратов разное количество, может другую схему предложит.

Андрей 07.09.2022 17:49

Хорошо, спасибо за советы. Попытаюсь обсудить все с врачом

Андрей 07.09.2022 07:14

Алексей Сергеевич а какой выход? Отказаться от лечения? Или сказать врачу что я не одобряю его назначения? Ну и отправят меня куда подальше... Что делать то?

Алексей Сергеевич 07.09.2022 07:43

Чем лечиться и у кого, исключительно ваш выбор.
Будет время и желание, пишите в whats app, можно обсудить.

Полная версия страницы »»»