антифосфалипидный синдром

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1037533 :: (22.01.2019 11:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 9

Александр
Муж., 44 лет.
Россия Чита

доктор-сегодня мне поставлен антифосфалипидный синдром-Антинуклеарные антитела IG положительно) иАТ к бета 2-гликопротеину 1,IdG+А+М 59 отн ед/мл.норма менее20.назначили метипред и все пока 2 таблетки 4о мгр утром...скажите вообще это лечится как-то-или это приговор.????

Екатерина Владимировна

ревматолог

Зачем вам назначили гормон??? Афс может быть первичным, наблюдаться тогда надо у гематолога. И лечат они это антикоагулянтами. А может быть вторичным, на фоне системной красной волчанки. Тогда гормон, конечно, назначается, но не только гормон, лечение более сложное . Но волчанка у мужчины в 44 года, это невероятный диагноз. Это не приговор.

Время создания: 22 Января 2019 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Александр 23.01.2019 04:59

КФК 252-ЭМГ-первично мышечный синдром-ИМУНОБЛОТ-ОТР,АТ-к ФОСФОЛИПИДАМ-отр,к КАРДИОЛИПИНАМ ОТр-ВоЛЧАночный АНтикоагулянт -анализы антител-СЗ-1,05,С4 о,21,АТ к ДНК 11,8-ДИАГНОЗ БОЛЬНОГО-ВТОРИЧНЫЙ АНТИФОСФОЛИПИДНЫЙ СИНДРОМ_НЕУТОЧНЕННОГО ГЕНЕЗА(ИНФЕКИОННЫЙ)????)КРОВОТЕЧЕНИЯ.ПОЛИНЕРОПАТИЯ,ПОЛИМИОЗИ
Т.НУЖДАЕТСЯ В ЭМГ КОНТРОЛЬ КФК- МЕТИПРЕД пока на месяц ,,,,ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ на ФЕВРАЛЬ ИСКАТЬ причину.СДАТЬ (№( МИОЗИТ СПЕЦИФИЧНЫЕ АНТИТЕЛА-я так понял нет ВОЛЧАНКИ????

Екатерина Владимировна 23.01.2019 10:00

Волчанка у мужчины 44 года крайне маловероятна. очень крайна и очень маловероятна. Хотя одного такого пациента за всё время своей работы я видела. На самом деле ваша ситуация мне крайне интересна. В целом если у вас отрицательный иммуноблот АНА-то волчанки нет! Но я не видела ваш анализ.Всё ли там сделали не знаю. В том что вы от руки печатаете разобраться сложно. И в жалобах тоже не всё понятно. Кровотечения, полинейропатии , полимиозит не относятся к жалобам на антифосфолипидный синдром. Так что на данный момент я абсолютно не могу вам сказать ничего, кроме того что волчанка крайне маловероятна. И не знаю насколько нужен вам метилпреднизолон. Ну если вы его некоторое время по принимаете хуже не станет. Хорошо что вы запланированные на госпитализацию в профильное отделение.мне очень хотелось бы потом увидеть вашу выписку.

(Гость) Александр 24.01.2019 09:05

Екатерина Владимировна я буду дежать вас в Курсе-Я насдавал много анализов назначенных в Инвитро в том числе--начали приходить---НLA В27-ОБНАРУЖЕН. Что за анализ о чем говорит -не знаю....

Екатерина Владимировна 25.01.2019 13:34

В приложении к афс этот анализ информации не даст

(Гость) Александр 04.03.2019 15:15

Екатерина Владимировна! Выписался из стационара, отсылаю Вам выписку из стационара.

(Гость) Александр 04.03.2019 16:08

http://a.radikal.ru/a01/1903/50/1008994b0943.jpg

http://c.radikal.ru/c31/1903/4d/298fefe2da1d.jpg

Екатерина Владимировна 04.03.2019 22:41

Полный бред. И в диагнозе, и в рекомендациях. Просто нет слов, я такого не видела! Я даже не могу написать вам, что там не так. Потому что там все не так.Надо пройти нормальное обследование в лабораторных центрах, а то в выписке анализы лишь бы какие. А потом уже будет видно что и как. Лучше попасть на консультацию в НИИ ревматологии в Москве. Надо иммуноблот анти Ана, диагностика антифосфолипидного синдрома (антитела к кардиолипину, фосфатидилсерину, гликопротеиду,волчаночный антикоагулянт), скрининг системных васкулитов (анца). С гормоном смотрите сами. Им первичный афс не лечат. Афс у вас не доказан, как и другая ревм. патология.

Екатерина Владимировна 04.03.2019 22:43

Высмотрела там антитела к гликопротеиду. Вы можете этот скрининг афс сдать в другой лаборатории?

(Гость) Александр 06.03.2019 03:43

Спасибо за ответ-все понятно...

Полная версия страницы »»»